מחקר קליני (בחיה): שימוש באולטראסאונד אפיקרדיאלי למיקום והערכה של העורקים הקורונרים

בניתוח coronary artery bypass grafting (CABG) המבוצע כולו בשיטה אנדוסקופית קשה מאד לזהות את העורקים אליהם רוצים לחבר את המעקפים. במחקר חדש נבדקה היעילות של השימוש במיני-מתמר לביצוע US אפיקרדיאלי בתדר גבוה למיקום והערכה של העורקים הקורנרים בניתוח בגישה האנדוסקופית.

במחקר בדקו החוקרים ב-8 חזירים את העורקים הבאים: ה-left anterior descending (LAD), ה-third obtuse marginal (OM3) וה-right posterior descending (RDP). העורקים נחשפו בגישה אנדוסקופית באמצעות רובוט (Intuitive Surgical) באמצעות מתמר האולטראסאונד. ובוצעה סריקה לאיתור העורקים הכליליים.

החוקרים מדווחים ו שה-LAD וה-RDP זוהו תוך 29 שניות בממוצע. כאשר השתמשו במייצב, נמשכה הערכה מלאה של ה-LAD 112 שניות ושל ה-RDP 140 שניות בממוצע. עורק ה-OM3 זוהה רק לאחר ייצוב הלב (16 שניות בממוצע) והערכה מלאה שלו דרשה 111 שניות.

הזיהוי היה מדויק ב-23 מתוך 24 מקרים. במהלך הפרוצדורה נצפתה ירידה מתקבלת על הדעת בנפח הפעימה ובלחץ הדם.

החוקרים הגיעו למסקנה שבעקבות חשיפה אנדוסקופית טובה וייצוב, ניתן לזהות ולהעריך את העורקים הקורונרים המרכזיים באמצעות בדיקת US אפיקרדיאלית תוך זמן ממוצע של 169 שניות לעורק.

Ricardo, Ann Thorac Surg 2004;77:1586-1592

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן