ממחקר מקיף עולה שאין סטנדרט מוביל לסוג המסתם בניתוח להחלפה של המסתם הטריקוספידלי ולכן ההחלטה לגבי סוג המסתם צריכה להתבסס עפ”י השיקול הקליני הספציפי לכל חולה.
ניתוח להחלפת מסתם טריקוספידלי אינו פרוצדורה נפוצה ואין מידע מוצק לגבי סוג המסתם העדיף במקרה שכזה.
החוקרים ביצעו מטה-אנליזה של המחקרים בנושא ובה נכללו 8 מחקרים. בסה”כ נבדקו נתוניהם של 1,160 חולים שעברו ניתוח להחלפת המסתם הטריקוספידלי ושנות המעקב המצטברות היו 6,046.
החוקרים לא מצאו הבדל מובהק בין מסתם ביולוגי למסתם מכני מבחינת שיעורי השרדות ומבחינת הצורך בניתוח חוזר.
ניצפה ההבדל טריוויאלי בהשרדות לטובת המסתם המכני לאחר שנה אחת ולאחר 15 שנה ולעומת זאת לאחר 10 שנים היה יתרון דווקא למסתם הביולוגי.
מסקנת החוקרים היתה שלא הוכחה עדיפות לאף אחד מסוגי המסתם התותב ולכן ההכרעה נשארת בידי המנתח, תוך שהוא לוקח בחשבון את מאפייניו וצרכיו של כל חולה בנפרד.
Rizzoli, Ann Thorac Surg 2004;77:1607-1614
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!