e-med-isral-ribbon

קרדיולוגיה

טיפול בולסרטן בעל יעילות דומה לאמלודיפין, אך כרוך בפחות תופעות לוואי

לפני כשבוע דווח באי-מד על תוצאות מחקר שבחן את יעילות הטיפול ב-amlodipine בהשוואה ל -valsartan. תוצאות המחקר הראו שאמלודיפין יעיל יותר מולסרטן בהפחתת לחץ הדם בבוקר ובהפחתת לחץ דם אמבולטורי של 24 שעות. קישור לידיעה

מטרת המחקר לפנינו להשוות בין היעילות ופרופיל תופעות הלוואי של ולסרטן ואמלודיפין במטופלים מבוגרים עם יתר לחץ דם סיסטולי מבודד.

מחקר אקראי, כפול-סמיות ומבוקר זה, נמשך 24 שבועות ונערך ב-35 מרכזים באיטליה. מטופלים בגילאי 60-80 עם יתר לחץ דם סיסטולי הוקצו אקראית לקבלת טיפול בולסרטן 80 מ”ג או באמלודיפין 5 מ”ג פעם ביום. לאחר 8 שבועות טיפול, במטופלים שלא השיגו איזון מספק של לחץ הדם הסיסטולי, מינון התרופות הועלה ל-160 מ”ג ולסרטן או 10 מ”ג אמלודיפין פעם ביום. בשבוע ה-16, במטופלים עם לחץ הדם שעדיין לא היה מבוקר, ניתנה תוספת מינון נמוך של משתן (hydrochlorothiazide – HCTZ  12 mg) למשך 8 שבועות נוספים. הערכה של הסבילות לטיפול נעשתה בכל אחד מהביקורים בעזרת בדיקה גופנית וראיון.

421 מטופלים נכללו במחקר, 208 בקבוצת הטיפול בולסרטן ו-213 בקבוצת הטיפול באמלודיפין. יעילות שני הטיפולים בהפחתת לחץ הדם הסיסטולי היתה דומה. הכפלת המינונים הביאה לעלייה משמעותית ביעילות שני הטיפולים, אך בקבוצה שטופלה באמלודיפין נמצאה עלייה משמעותית גם בתופעות הלוואי, בעוד שבקבוצת הולסרטן לא היו הבדלים בתלות במינון. בסך הכל, תופעות לוואי דווחו ב-31.9% בקבוצת האמלודיפין בהשוואה ל20.2% בקבוצת הולסרטן, הבדל שהיה משמעותי סטטיסטית. שיעור הבצקות היה 26.8% תחת טיפול באמלודיפין בהשוואה ל-4.8% במטופלים שנטלו ולסרטן.

החוקרים מסכמים שבמטופלים מבוגרים עם יתר לחץ דם סיסטולי מבודד, טיפול בולסרטן, לבד או בתוספת  12 מ”ג HCTZ, הוא בעל יעילות דומה לטיפול באמלודיפין, אך כרוך בפחות תופעות לוואי.

A Randomized, Double-Blind, Active-Controlled, Parallel-Group Comparison of Valsartan and Amlodipine in the Treatment of Isolated Systolic Hypertension in Elderly Patients: The Val-Syst Study. Clinical Therapeutics vol. 25 no. 11, 2003

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה