הסיכון למוות פתאומי גדול יותר לאחר ארועים מוחיים של ההמיספרה השמאלית

הסיכון למוות פתאומי גדול יותר בארועים מוחיים ( CVA ) של ההמיספרה השמאלית אך לא בארועים של ההמיספרה הימנית, כך לפי מחקר שיפורסם בגיליון דצמבר של Stroke.

תוצאות אלו עומדות בניגוד לתוצאות ממחקרים בחיות ומתוצאות שהתקבלו לגבי השלב החריף של ארועים מוחיים, לפיהן ארועים בהמיספרה הימנית הם הקשורים יותר בעליית הסיכון למוות פתאומי.

במחקר נבדקו 2,885 חולים עם מחלה סימפטומטית של הקרוטידים שהשתתפו ב- North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial בין 1987 ו- 1996. 663 מהמחולים מתו, 217 מתוכם תוך 24 שעות מתחילת הסימפטומים.

הסיכון למוות פתאומי ( sudden death ) תוך 5 שנים היה 5.3% בחולים ללא אוטם מוחי. באוטם של צד שמאל נרשם סיכון של 8.8%, באוטם של צד ימין 6% ובאוטם דו-צדדי 9.7%.

לאחר תיקון עבור גורמי סיכון אחרים כגון MI בעבר ויתר לחץ-דם, נראה כי הסיכון למוות פתאומי בעקבות אוטם של ההמיספרה השמאלית עלה ב- 45% על הסיכון בעקבות אוטם של ההמיספרה הימנית. בחולים שמאליים ודו-ידיים נרשם סיכון נמוך ב- 76%  מאשר בחולים ימניים.

החוקרים אומרים כי יש לשקול טיפול בחסמי-בתא ( beta-blockers ), המקטינים את הסיכון למוות פתאומי, בחולים לאחר אוטם של צד שמאל, אולם לשם כך יש צורך במחקר נוסף. הם מוסיפים כי נהוג לחשוב שבבעלי יד שמאל דומיננטית קיימת רזרבה תפקודית גדולה יותר של המוח ועובדה זו יכולה להסביר את הסיכון המופחת למוות פתאומי בחולים אלו.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן