הערכה של גישת ה”קירור לפני צינטור” של חולים עם אירוע כלילי חריף.
רקע: בחולים עם אירוע כלילי חריף (למעט אלו עם עליה במקטע ST) ישנם קרישי דם במערכת הכלילית. השאלה המתבקשת היא האם טיפול בנוגדי טסיות לתקופת “קירור” לפני הצינטור תשפר את התוצאות.
שיטות: חולים עם תעוקה לא יציבה וטרופונין חיובי ו/או צניחות במקטע ST חולקו לשתי קבוצות. אחת טופלה משך 7-5 ימים באספירין, קלופידוגרל, הפרין וטירופיבן (אגראסטאט) ואז צינטור, והשניה אותו טיפול אבל צינטור תוך פחות מ 6 שעות. הטיפול בטירופיבאן נמשך עוד 24 שעות אחרי הצינטור, והקלופידוגרל למשך 4 שבועות. המחקר כלל 410 חולים סה”כ.
תוצאות: בקבוצת הממתינים נצפו 11.6% אירועים (3 מקרי מוות, 21 אוטמים) לעומת 5.9% בקרב המצונטרים מייד (12 אוטמים, ללא מוות). עיקר ההבדל נבע מאירועים שקדמו לצינטור.
מסקנה: אין טעם להמתין. אם צריך לצנטר, אז מהר.
- אבחנות: כלכלת בריאות
- קטגוריות: מאמרים
מאמרים
סל התרופות כמו אקמול לחולה סרטן/ מאמר אורח מאת ד”ר אודי פרישמן
מדי שנה רועשת וגועשת התקשורת סביב סל התרופות, מה ייכנס
הטכנולוגיה שנועדה לשיפור הבריאות עלולה להגדיל את הפערים בבריאות/ מאמר אורח מאת שמוליק בן יעקב יו”ר האגודה לזכויות החולה
לקדמה הטכנולוגית השלכות מרחיקות לכת על הבריאות שלנו. אך כידוע,
האם אימוץ מהיר של תרופות ביוסימילאריות עשוי להשיג חיסכון של כ-600 מיל’ ¤ בשנה בעלות הטיפול התרופתי בישראל ? /מאמר אורח מאת ד”ר רוני גל
(*) המחבר הוא אנליסט פארמה בכיר בברנשטיין השקעות, ניו יורק
מערכת הבריאות איבדה את דרכה, אך בשווייץ האשפוז נעשה יותר נוח/ מאמריהם של פרופ’ בן דויד וד”ר זאב פלדמן ב”הארץ”
במאמר מתייחס ד”ר זאב פלדמן , מנהל היחידה לנוירוכירורגיית ילדים
רפואת העתיד: מותאמת אישית בסביבה הביתית/מאמרה של ד”ר מיכל הרן ב”הארץ”
במאמר שמפרסמת היום ב”הארץ” ד”ר מיכל הרן, רופאה בכירה במכון
החיים שלך, תמורת מיליון שקל: התרופות לסרטן שיכלו להציל את אבא שלי/כתבתה של רוני לינדר גנץ בדהמרקר
בכתבה מרתקת מתארת כתבת הבריאות של דהמרקר את ההתמודדות המשפחתית
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!