מעבר לתועלת של הטיפול במקרים של Atopic Dermatitis עמידה לטיפול, הטיפול התרופתי ב- Dupilumab (דופיקסנט) עודד צמיחת שיער בחולה צעירה עם Alopecia Totalis ממושכת, כך מדווחים חוקרים בכתב העת JAMA Dermatology.
דיווח המקרה מתאר את הטיפול בילדה בת 13 שנים עם היסטוריה של Atopic Dermatitis עמיד לטיפול מגיל שבעה חודשים ו-Alopecia Totalis מגיל שנתיים. טיפול קודם ב-Squaric Acid ו-Anthralin לא היה יעיל. טיפול ניסיוני לשני המצבים בסטרואידים ו-Methotrexate הוביל לשיפור מסוים בדרמטי טיס, אך לא באובדן השיער, ולכן הופסק. טיפול מקומי בסטרואידים להקלה על הדרמטי טיס לא הביא לתגובה מספקת.
החולה החלה לקבל זריקות שבועיות של Dupilumab ב-2017. לאחר שישה שבועות טיפול חל שיפור משמעותי באקזמה והחלה צמיחת שיער בקרקפת. תשעה חודשים לאחר התחלת הטיפול ב- Dupilumab, זוהתה גדילה של שיער טרמינאלי עם פיגמנטים ב-60% מהקרקפת.
במהלך הפסקה לא-מתוכננת בטיפול התרופתי במשך חודשיים (בשל ענייני ביטוח), החולה דיווחה על נשירת שיער, אשר חלפה כאשר הטיפול חודש. בביקורת המעקב האחרונה, 11 חודשים לאחר מנת Dupilumab הראשונה, תועדה גדילת שיער משמעותית.
החולה דיווחה על יובש עיני מינימאלי, תופעת לוואי אשר דווחה בעבר עם טיפול ב- Dupilumab, כמו גם תופעות לוואי אחרות, כולל תגובות באתר הזריקה, דלקת לחמית, דלקת עפעפיים, הרפס אוראלי, דלקת קרנית, גרד עיני וזיהום הרפס אחר. החוקרים מציינים כי למיטב ידיעתם, לא היו דיווחים קודמים אודות צמיחת שיער במקרים של Alopecia Areata בעקבות טיפול ב- Dupilumab.
החוקרים מוסיפים כי הם הגישו הצעה למחקר קליני להערכת Dupilumab בחולים עם אקזמה פעילה נרחבת ו-Alopecia Areate פעילה.
JAMA Dermatol. Published online October 10, 2018
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!