מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA עולה כי התערבות לעידוד הנקה לוותה בירידה של הסיכון לדרמטיטיס בקפלים אך לא השפיעה משמעותית על תפקודי ריאות או מדדי אקזמה אטופית או אסתמה במתבגרים.
מטרת המחקר הייתה לבחון אם התערבויות לעידוד הנקה ממושכת והנקה בלבד מספקות הגנה מפני אסתמה, אקזמה אטופית ותפקוד ריאתי ירוד במתבגרים. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר המשך למחקר PROBIT (Promotion of Breastfeeding Intervention Trial), מחקר אקראי שכלל 30 מרכזי לידה ומרפאות מסונפות. הם גייסו 17,046 יילודים בריאים, אשר נולדו במועד, בין 15 ביוני, 1996, ועד 31 בדצמבר, 1997.
התוצאים העיקריים של המחקר כללו בדיקת תפקודי ריאות ואקזמה בקפלים בבדיקת עור סטנדרטית; תוצאים משניים כללו דיווח עצמי על אבחנת אסתמה בעבר וצפצופים ותסמיני אקזמה בקפלים במהלך השנה האחרונה.
החוקרים עקבו אחר 13,557 (79.5%) משתתפים בין 15 בספטמבר, 2012 ועד 15 ביולי, 2015. קבוצות ההתערבות (7,064 משתתפים) והביקורת (6,493 משתתפים) היו דומות (3,590 ו-3,391 גברים, בהתאמה, גיל ממוצע של 16.2 ו-16.1 שנים, בהתאמה).
בקבוצת ההתערבות, 0.3% מהחולים (21 מבין 7,064 משתתפים) סבלו מאקזמה בקפלים בבדיקת עור ומדד סטיית תקן של יחס FEV1/FVC (Forced Expiratory Volume in 1 second/Forced Vital Capacity) עמד על 0.10- (1.82), בהשוואה ל-0.7% (43 מבין 6,493 משתתפים) ו-0.35 (1.34), בהתאמה, בקבוצת הביקורת.
מניתוח הנתונים עלה כי הסיכון לאקזמה בקפלים בבדיקת העור היה נמוך ב-54% בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (יחס סיכויים של 0.46). תסמיני אקזמה בקפלים במהלך השנה האחרונה, אסתמה וצפצופים בשנה האחרונה, היו פחות נפוצים בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. החוקרים לא זיהו הבדלים במדד סטיית התקן של יחס FEV1/FVC. כל התוצאות היו דומות עם תקנון נוסף ובניתוחים סטטיסטיים אחרים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי תכניות לעידוד הנקה הפחיתו את הסיכון לדרמטיטיס בקפלים בגיל ההתבגרות, אך לא השפיעו על תפקודי ריאות, אקסתמה או אקזמה אטופית בגיל ההתבגרות.
JAMA Pediatr. 2018;172(1
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!