קורטיקוסטרואידים בשאיפה יכולים לשקם הגנה ברונכיאלית באמצעות שאיפה עמוקה, אך רק בחולים עם אסתמה קלה, על פי מחקר שפורסם בגיליון ספטמבר של American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
באסתמה שהיא מעט יותר מקלה מאוד, קורטיקוסטרואידים בשאיפה, למרות שהם יעילים קלינית, אולי לא יוכלו “לתקן” את הפתופיזיולוגיה כולה, בעיקר זו הקשורה לכיווץ דרכי האוויר.
החוקרים בדקו האם קורטיקוסטרואידים בשאיפה יוכלו לשפר הגנה ברונכיאלית מושרת שאיפה עמוקה החסרה בחולי אסתמה.
המחקר הראה כי טיפול ב-Fluticasone שיפר FEV1 ו-FEV1/FVC.
לעומת זאת, טיפול למשך 12 שבועות הביא לשיפור שולי בלבד בהגנה ברונכיאלית מושרת שאיפה עמוקה ורק בחולים עם מחלה קלה עד גבולית.
5 חולים, עם תגובתיות יתר קלה עד גבולית, הראו שיפור מרשים בהשפעה על הגנה ברונכיאלית מושרת שאיפה עמוקה כמעט עד לרמה של הגנה ברונכיאלית מלאה.
ישנם אלמנטים של פתופיזיולוגיית המחלה שקורטיקוסטרואידים בשאיפה אינם יכולים לשפר. הם כנראה אינם דלקתיים, אלו מבניים.
עם זאת, אפשרי שבמחלה קלה קשורים אלמנטים אלו לדלקת ולכם סטרואידים בשאיפה עשויים להועיל בשלב זה. בשלבים מתקדמים יותר, דלקת עלולה לגרום לשינויים בלתי הפיכים, ויתכן שזה מה שנראה במחקר.
במונחי טיפול, מחקר זה מהווה בסיס מדעי טוב לצורך בשימוש גם בתרופות אנטי דלקתיות וגם במרחיבי סימפונות בחולים אלו, דבר שהחלו לעשות בעשור האחרון.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!