במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ארבעה מעכבי JAK (או Janus Kinase) המאושרים ביפן לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) – Tofacitinib (קסלג’אנז), Baricitinib (אולומיאנט), Peficitinib ו-Upadacitinib (רינבוק) – הדגימו יעילות ובטיחות דומות.
מחקר קודם הוכיח את היעילות והבטיחות של מעכבי JAK בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, אך אין נתוני עולם-אמיתי להשוואת התכשירים השונים. כעת בחנו החוקרים את הנתונים אודות 361 מבוגרים עם דלקת מפרקים שגרונית שטופלו בשבעה בתי חולים והשוו את היעילות והבטיחות של מעכבי JAK השונים על-בסיס נתונים שנאספו 2, 4 ו-6 חודשים לאחר התחלת הטיפול התרופתי.
מדד CDAI (או Clinical Disease Activity Index) שימש להערכת יעילות הטיפול התרופתי, כאשר החוקרים השוו את מדדי CDAI, ריכוזי CRP ותוצאות שאלוני mHAQ (או Modified Health Assessment Questionnaire) לאחר התחלת הטיפול התרופתי והפוגה או פעילות מחלה מעטה לאחר שישה חודשים.
מהנתונים עולה כי אחד מכל שלושה חולים השיג הפוגה של המחלה וכשלושה מכל ארבעה חולים השיגו פעילות מחלה נמוכה.
לאחר שישה חודשים, שיעורי ההקפדה על הטיפול התרופתי לאורך זמן היו דומים בארבע קבוצות הטיפול (85.4%); שיעורי הפסקת הטיפול עקב אירועים חריגים היו גם כן דומים עם Tofacitinib, Baricitinib, Peficitinib ו-Upadacitinib (8.7%, 5.2%, 6.9% ו-5.7%, בהתאמה).
לא תועדו הבדלים משמעותיים ביעילות בין ארבע קבוצות הטיפול, כפי שנקבע לפי מדדי CDAI, שאלוני mHAQ וריכוז CRP שישה חודשים לאחר התחלת הטיפול התרופתי.
גורמים המנבאים יעילות מופחתת של הטיפול התרופתי כלו את ריכוז CRP ההתחלתי, מדד CDAI, מינון גלוקוקורטיקואידים ומספר תכשירים ביולוגיים/סינתטיים ממוקדים לטיפול במחלת מפרקים.
ממצאי המחקר מעידים כי שיעורי הקפדה על טיפול תרופתי כנגד דלקת מפרקים שגרונית, כמו גם יעילות ובטיחות Tofacitinib, Baricitinib, Peficitinib ו-Upadacitinib נותרו דומים לאחר תקנון לערפלנים אפשריים.
Rheumatology, Nov 1, 2023
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!