במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים מארצות הברית על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים ששרדו ממאירות רירית רחם וקיבלו טיפול באסטרוגן נרתיקי לתקופה מוגבלת לא תועד סיכון מוגבר להישנות ממאירות, אם כי היקף הטיפול בכללותו היה מצומצם.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו סרטן רירית רחם ונכנסו למנופאוזה מוקדמת לאחר ניתוח תועדה שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי המין והשתן, דוגמת יובש נרתיקי, בעיות במתן שתן וכאב בעת קיום יחסי מין. טיפול באסטרוגן נרתיקי עשוי להקל על תסמינים אלו. כעת הם ביקשו לבחון את בטיחות הטיפול באסטרוגן נרתיקי בנשים ששרדו ממאירות רירית רחם.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר TriNetX US Collaborative Network, הכולל נתונים מ-68 ארגונים רפואיים בארצות הברית. הם זיהו 25,408 נשים בגילאי 18-51 שנים שאובחנו עם סרטן רירית רחם בין נובמבר 2005 ועד דצמבר 2023. בהמשך בוצעה התאמה ביחס 1:1 ליצירת שני מדגמים של 1,412 נשים בכל קבוצה, עם וללא טיפול באסטרוגן נרתיקי בשנה שלאחר אבחנת סרטן רירית רחם.
התוצא העיקרי היה הישנות סרטן רירית רחם, אשר הוגדרה כניתוח דה-בלקינג, טיפול קרינתי, כימותרפיה, אימונותרפיה או טיפול תרופתי אחר לאחר שנה ומעלה מהאבחנה, כפי שנקבע במהלך 1-6 שנים לאחר האבחנה.
מהנתונים עולה כי הסיכון להישנות לא היה שונה משמעותית בין שתי הקבוצות (יחס סיכון של 0.87, רווח בר-סמך 95% של 0.60-1.27), כאשר 53 נשים בזרוע הטיפול באסטרוגן ו-54 נשים בקבוצת הביקורת אובחנו עם הישנות המחלה הממארת.
לפני ההתאמה, 1,412 מבין 25,408 נשים ששרדו ממאירות רירית רחם (5.6%) קיבלו לפחות שני מרשמים לטיפול באסטרוגן נרתיקי בתוך שנה מהאבחנה, עדות לשימוש מינימאלי בטיפול זה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי לנוכח העלייה בשיעורי סרטן רירית רחם בנשים צעירות, מחקר זה מתמקד בסוגיה רלבנטית וחשובה בעלת השלכות על איכות החיים של נשים ששרדו את המחלה הממארת. הם מדגישים כי תסמיני מנופאוזה ייחודיים לכל אישה וכי על הנשים והרופאים לנהל דיון משותף להחלטה על הטיפול המתאים.
Menopause, March 3, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!