טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט עשוי להקל על תסמיני דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה (Lancet Digital Health)

תכנית טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט הפחיתה משמעותית את תסמיני דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי בשלב 3, שפורסמו בכתב העת Lancet: Digital Health.

בתקופה שבין מאי 2017 ועד נובמבר 2020 גויסו 279 חולים למחקר אקראי ומבוקר בשלב 3, אשר כלל מרכזים בארצות הברית וגרמניה ונועד לבחון את ההשפעה של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט על תסמיני דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה.

תכנית טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט התבססה על סימולציית דו-שיח להובלת המטופלים דרך מסלול הכולל 10 מודולים, כולל פסיכו-הדרכה, הפעלה התנהגותית, מודיפיקציה קוגניטיבית, מיינדפולנס ופסיכולוגיה חיובית, לדוגמא.

התוצא העיקרי היה חומרת תסמיני דיכאון כפי שנקבע לפי מדד Beck Depression Inventory-II (או BDI-II) לאחר 12 שבועות מההקצאה האקראית. מבין החולים עם טרשת נפוצה, 101 חולים חולקו באקראי להשלמת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט לבדם, 85 השלימו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט תחת הנחייה ו-93 משתתפים היו בזרוע הביקורת וקיבלו טיפול סטנדרטי.

הצורה המבודדת של תכנית טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט הפחיתה משמעותית תסמיני דיכאון לפי סולם BDI-II, בהשוואה לקבוצת הביקורת (הבדל של 6.32 נקודות, P<0.0001). התכנית שבוצעה תחת הנחיה גם הפחיתה משמעותית מדדי דיכאון כפי שנקבע לפי BDI-II בהשוואה לטיפול סטנדרטי (הבדל של 5.80 נקודות, p<0.0001).

החמרה משמעותית קלינית תועדה בשלושה משתתפים בקבוצת הביקורת, בחולה אחד בזרוע טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט באופן עצמאי, בעוד שבזרוע טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט תחת הנחייה לא תועדו מקרים של החמרה משמעותית קלינית.

ממצאי המחקר תומכים ביעילות ובטיחות תכנית טיפול קוגניטיבי-התנהגותי מבוסס-אינטרנט להקלה על תסמיני דיכאון בחולים עם טרשת נפוצה לאורך 12 שבועות. התערבות זו מגדילה את סל אפשרויות הטיפול באוכלוסיית חולים זו ועשויה לסייע להתגבר על מכשולים בטיפול.

Lancet Digital Health, Sep 27, 2023

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן