המהלך הקליני וגורמי סיכון להפרעות שינה בחולים עם אירוע מוחי איסכמי (PLoS One)

הפרעות שינה נפוצות בחולים עם אירוע מוחי איסכמי, עם שיעורים גבוהים לפני אירוע מוחי וכן בשלב האקוטי או הכרוני לאחר אירוע מוחי, כאשר חולים עם אינסומניה לפני אירוע מוחי עשויים להחלים לאחר האירוע המוחי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS One. גורמי סיכון להפרעות שינה בזמן אירוע מוחי אקוטי כוללים פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם והפרעות מצב רוח, כאשר רמת השכלה נמוכה והפרעות מצב רוח נקשרו עם סיכון מוגבר לאינסומניה בשלב הכרוני.

ברקע למחקרים מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים להערכת אינסומניה בחולים עם אירוע מוחי איסכמי, בפרט בשלב האקוטי. שיעור החולים עם הפרעות שינה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי העלולים לפתח אינסומניה בשלב התת-אקוטי וכרוני של אירוע מוחי אינו ידוע. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את גורמי הסיכון להפרעות שינה והמהלך הקליני של המחלה בחולים עם אירוע מוחי איסכמי אקוטי.

המחקר הפרוספקטיבי כלל חולים עם אבחנה של אירוע מוחי איסכמי בין תחילת יולי בשנת 2020 ועד סוף חודש אוקטובר 2021. החולים דווחו על הפרעות שינה לפני אירוע מוחי ובמהלך השלב האקוטי (בתוך 7 ימים) והכרוני (3 חודשים) לאחר האירוע המוחי.

מדגם המחקר כלל 195 חולים עם אירוע מוחי איסכמי, מהם 67 חולים (34.3%) עם הפרעות שינה לפני הופעת אירוע מוחי, 73 חולים (37.4%) עם הפרעות שינה בשלב האקוטי לאחר אירוע מוחי ו-58 חולים (29.7%) עם הפרעות שינה בשלב הכרוני.

מבין 128 החולים ללא אינסומניה לפני הופעת אירוע מוחי, 20 חולים (15.6%) הציגו תסמיני אינסומניה שלושה חודשים לאחר האירוע המוחי. יתרה מזאת, 13 מבין 102 חולים (12.7%) ללא הפרעת שינה בשלב האקוטי לאחר אירוע מוחי פיתחו אינסומניה שלושה חודשים לאחר הופעת האירוע המוחי.

מבין 67 חולים עם אינסומניה לפני הופעת אירוע מוחי, 29 חולים (43.3%) לא פיתחו את הפרעת השינה שלושה חודשים לאחר האירוע המוחי.

סיכון מוגבר להפרעות שינה תועד בנוכחות פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם והפרעות מצב רוח בשלב האקוטי לאחר אירוע מוחי וסיכון מוגבר לאינסומניה דווח עם רמת השכלה נמוכה והפרעות מצב רוח בשלב הכרוני לאחר אירוע מוחי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שיעורי הפרעות שינה לפני ובמהלך השלב האקוטי והכרוני של אירוע מוחי עומדים על 34.3%, 37.4% ו-29.7%, בהתאמה. היארעות אינסומניה על-רקע אירוע מוחי עמדה על 15.6%, כאשר בחולים עם אינסומניה לפני האירוע המוחי תתכן החלמה לאחריו. גורמי סיכון להפרעות שינה בשלב אירוע מוחי אקוטי כוללים פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם והפרעות מצב רוח וגורמי סיכון לאינסומניה בשלב הכרוני כוללים רמת השכלה נמוכה והפרעות מצב רוח.

 

PLoS One. 2022 Nov 8

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן