עישון מריחואנה מסוכן לאחר קרע מפרצת מוחית (Stroke)

עישון מריחואנה עלול להיות מסוכן בחולים לאחר דימום תת-עכבישי עקב קרע מפרצת מוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Stroke, המצביעים על קשר בין שימוש בקנאביס ואיסכמיה מוחית מאוחרת לאחר קרע מפרצת, עם סיכון מוגבר לליקוי תפקודי.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הרשומות הרפואיות של 1,014 חולים שטופלו בשל דימום תת-עכבישי על-רקע קרע מפרצת מוחית במרכז יחיד לאורך 12 שנים. כל החולים עברו בדיקות שתן לרעלים בעת הקבלה לאשפוז.

מבין אלו, ב-367 חולים (36.2%) הייתה עדות לאיסכמיה מוחית מאוחרת, ב-509 חולים (50.2%) רמת התפקוד הייתה לקויה, כפי שנקבע לפי מדד mRS (Modified Rankin Scale) של מעל 2 נקודות ו-137 חולים (13.5%) הלכו לעולמם.

החוקרים מדווחים כי ב-46 חולים (4.5%) התקבלה תשובה חיובית לנוכחות THC בבדיקת שתן, המעידה על שימוש בקנאביס ב-3 הימים האחרונים במקרה של שימוש חד-פעמי או במהלך 30 הימים האחרונים במקרה של שימוש תדיר בקנאביס. ב-968 בדיקת השתן הייתה שלילית ל-THC.

שיעורי איסכמיה מוחית מאוחרת היו גבוהים יותר משמעותית בקרב חולים עם דימום תת-עכבישי ועדות ל-THC בשתן, בהשוואה לאלו שנמצאו שליליים ל-THC (52.2% לעומת 35.4%, p=0.03).

מניתוח סטטיסטי מותאם עלה כי קשר בלתי-תלוי בין שימוש בקנאביס ובין סיכון מוגבר לאיסכמיה מוחית מאוחרת (יחס סיכויים של 2.7, p=0.003).

החוקרים מציינים כי שימוש בקוקאין, מתאפמטינים וטבק לא נקשר עם סיכון מוגבר לאיסכמיה מוחית מאוחרת.

ממצאי המחקר מעידים עוד על שיעור גבוה יותר של וזוספאזם אנגיוגרפי בקרב משתמשים בקנאביס (88.9% לעומת 70.5%, בהתאמה, p=0.008). איסכמיה מוחית מאוחרת זוהתה ב-50% מהמשתמשים בקנאביס עם וזוספאזם, בהשוואה ל-39% מאלו שלא השתמשו בסם, ממצאים התומכים בוזוספאזם כסיבה אפשרית לסיכון המוגבר לאיסכמיה מוחית מאוחרת.

Stroke. Published online January 6, 2022

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן