עדויות חדשות תומכות בתועלת של Atorvastatin לטיפול בחולים לאחר אירוע מוחי (J Am Coll Cardiol)

מניתוח נתוני מחקר SPARCL שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בחולים זמן קצר לאחר אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף, מספר האירועים הוסקולאריים שנמנעו עם טיפול ב-Atorvastatin (ליפיטור) היה גבוה יותר מכפליים ממספר האירועים הראשונים שמנע הטיפול התרופתי.

במסגרת מחקר SPARCL (Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels) נערכה השוואה בין Atorvastatin ובין פלסבו ב-4,731 משתתפים זמן קצר לאחר אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף וללא היסטוריה של מחלת עורקים כלילית. הטיפול ב-Atorvastatin הפחית אירוע מוחי ראשון והופעה ראשונה של משלב אירועים וסקולאריים. כעת השלימו החוקרים ניתוח פוטס-הוק להערכת כלל האירועים הוסקולארים (אירוע ראשון ואירועים חוזרים) וההשפעה של Atorvastatin על הסיכון לאירועים אלו לפי מערכת כלי הדם (מערכת כלי דם של המוח, כלי דם כליליים או פריפריים).

לאורך שש שנים, בקבוצת הפלסבו תועדו 41.2 אירועים וסקולאריים ראשונים ו-62.7 אירועים וסקולאריים לכל 100 משתתפים. בקבוצת הטיפול ב-Atorvastatin תועדו 164 פחות אירועים וסקולאריים ראשונים ו-390 פחות אירועים וסקולאריים באופן כולל (יחס סיכון לכלל האירועים של 0.68, רווח בר-סמך 95% של 0.60-0.77).

הירידה בכלל האירועים כללה פחות 177 אירועים צרברווסקולאריים, 180 אירועים כליליים ו-43 אירועים פריפריים. לפי ההשערות, הטיפול ב-Atorvastatin מנע כ-20 אירועים וסקולאריים לכל 100 משתתפים.

החוקרים כותבים כי בקרב משתתפים זמן קצר לאחר אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף, המספר הכולל של אירועים וסקולאריים שנמנעו עם טיפול ב-Atorvastatin היה גבוה יותר מכפליים ממספר האירועים הראשונים שמנע הטיפול התרופתי. הם מציינים כי הירידה בכלל האירועים הינה מדד מקיף יותר להערכת היעילות הקלינית הכוללת של Atorvastatin בהפחתת תחלואה לאחר אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף.

J Am Coll Cardiol. Published online March 16, 2020

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן