ההשפעה של ניטור-עצמי של רמות הסוכר בדם על ערכי HbA1c בחולי סוכרת שאינם מאוזנים היטב (Diabetes Care)

במחקר Structured Testing Program בחנו החוקרים את התועלת של בדיקות מובנות של רמות הסוכר בדם בחולים עם סוכרת מסוג 2, שאינה מאוזנת היטב, ואינה מטופלת באינסולין.

המחקר הפרוספקטיבי כלל 483 חולים עם סוכרת שאינה מאוזנת היטב (HbA1c של 7.5% ומעלה), מ-34 מרכזים רפואיים, שחולקו באקראי לקבוצת ביקורת פעילה עם טיפול סטנדרטי מוגבר או קבוצת בדיקות מובנות עם טיפול סטנדרטי מוגבר וניטור עצמי של רמות הסוכר בדם. יעד הסיום העיקרי היה רמות A1c לאחר 12 חודשים.

בניתוח ITT (Intent-To-Treat) לאחר 12 חודשים (227 חולים בקבוצת הביקורת ו-256 חולים בקבוצת ההתערבות) הודגמה ירידה גדולה יותר ומובהקת סטטיסטית בממוצע HbA1c בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת. מניתוח PP (Per Protocol, 161 חולים בקבוצת הביקורת ו-130 בקבוצת ההתערבות) הודגמה ירידה גדולה יותר בממוצע ערכי HbA1c בקבוצת ההתערבות בהשוואה לקבוצת הביקורת.

בביקור לאחר חודש אחד, מספר גבוה יותר של חולים בקבוצת ההתערבות קיבלו המלצה לשינוי הטיפול, בהשוואה לחולים בקבוצת הביקורת, זאת ללא קשר למצב הבסיסי של החולה.

בשתי הקבוצות תועד שיפור מובהק סטטיסטית בבריאות הכללית (p<0.0001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור הממצאים, נראה כי ניטור עצמי מובנה של רמות הסוכר בדם מביא לשיפור איזון רמות הסוכר בדם ומסייע במתן טיפול אגרסיבי ומותאם יותר לחולי סוכרת מסוג 2, שאינם מאוזנים היטב ואינם מטופלים באינסולין.

Diabetes Care 2011; 34: 262-267

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן