האם טאי צ’י משפר את יעילותן של תרופות נוגדות דיכאון במבוגרים? (מתוך כנס New Clinical Drug Evaluation Unit)

מאת ד”ר בן פודה שקד

במחקר חדש שהוצג בכנס המציין 50 שנה ל-New Clinical Drug Evaluation Unit (NCDEU) עולה כי הוספת גרסה מקוצרת של טאי צ’י לטיפול תרופתי נוגד דיכאון של Escitalopram הביאה לשיפור איכות החיים והתפקוד הקוגניטיבי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה הסובלים מדיכאון מאג’ורי.

החוקרים מסבירים כי פחות ממחצית הקשישים הסובלים מדיכאון מגיבים לטיפול קו ראשון בתרופות נוגדות דיכאון. בעוד שקיים מידע מסוים בספרות המקצועית אודות היתרונות של טאי צ’י בקשישים, הרי שאותן עבודות מתייחסות לשיווי המשקל ולתפקוד הגופני של הנבדקים. במחקרם זה, ביקשו החוקרים לבחון שמא טאי צ’י עשוי להועיל בשיפור תסמיני הדיכאון.

למחקר גויסו 112 מבוגרים הסובלים מדיכאון מאג’ורי, אשר קיבלו טיפול  תרופתי ב-Escitalopram במינון 10 מ”ג מדי יום למשך שישה שבועות. החוקרים מדווחים כי 70 החולים שהראו תגובה חלקית לטיפול המשיכו לקבלו במינון זה, ובנוסף הוקצו אקראית לעבור עשרה שבועות של אימוני טאי צ’י מסוג Tai Chi Chih למשך שעתיים בשבוע או לחילופין הרצאות בנושאי חינוך לבריאות למשך אותו פרק זמן.

החוקרים מבהירים כי Tai Chi Chih הינה גרסה מקוצרת של טאי צ’י הכוללת עשרים תנועות בלבד ואשר פשוטה יותר ללימוד במשך עשרה שבועות.

מרבית המשתתפים היו נשים (62%), וגילם הממוצע עמד על 70 שנים. החוקרים מציינים כי העריכו דיכאון, חרדה, עמידות (resilience), איכות חיים הקשורה בבריאות, מהירות פסיכומוטורית ותפקוד קוגניטיבי.

החוקרים מצאו כי הן טאי צ’י והן תוכנית החינוך לבריאות הראו שיפור דומה בחומרת הדיכאון, עם ציון ממוצע של 6.0 נקודות במדד ה-Hamilton Rating Scale for Depression בשתי הקבוצות. עם זאת, הנבדקים בקבוצת הטאי צ’י הראו שיפור רב משמעותית בעמידות לעומת אלו בקבוצת החינוך לבריאות (70.2% לעומת 65.0%; p<0.05).

בנוסף, הראתה קבוצת הטאי צ’י ערכים טובים יותר של איכות החיים הקשורה בבריאות, עם ציונים ממוצעים במדד של בריאות כללית של 80 במדד ה-36-Item Short Form Health Survey לעומת ציון של 66 בקבוצת החינוך לבריאות (p<0.05), וכן במדדים של תפקודים קוגניטיביים גבוהים.

לדברי החוקרים, נבדקים שהוקצו לקבוצת הטאי צ’י הראו עמידות גבוהה יותר לדחק. בנוסף, הם סבורים כי השיפור שנצפה בעקבות טאי צ’י במדדים הקוגניטיביים, כגון סיכון ותפקודים גבוהים, היה מרשים במיוחד, ומציינים כי גם רמות ה-C-reactive protein (CRP) הראו שיפור בקבוצת הטאי צ’י.

מומחה בתחום הגריאטריה שנכח בכנס ונתבקש להגיב לפרסום הדברים מציין כי המחקר הראו שההשפעה של טאי צ’י הייתה רבה יותר מזו של תוכנית חינוך לבריאות. ממצא זה הינו מרשים לטענתו מאחר וחולים מבוגרים הסובלים מדיכאון נוטים להרוויח יותר מאפקט של קבוצה טיפולית (Group effect), כמו זו שעשויה להיות בתוכנית שכזו. הוא מוסיף כי טאי צ’י עשוי להיות שונה מסוגים אחרים של התעמלות, נושא שעשוי להיות מעניין לחקרו בעבודה עתידית.

מתוך כנס המציין 50 שנה ל-New Clinical Drug Evaluation Unit (NCDEU) שנערך בפלורידה בחודש יוני 2010.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן