מתן חד-יומי של fluocinonide אינו משפיע על ציר ה-HPA בילדים (מתוך Arch Dermatol)

מחקר חדש מצא, כי שימוש חד-יומי בקורטיקוסטרואיד המקומי fluocinonide בילדים הסובלים מדלקת עור אטופית אינו מדכא ככל הנראה את ציר ההיפותלמוס-היפופיזה-אדרנל (HPA).

החוקרים מציינים, כי ציר ה-HPA עלול להיות מדוכא ע”י קורטיקוסטרואידים מקומיים, כאשר היקף הדיכוי קשור לפוטנטיות שלהם, לתדירות צריכתם, לשטח פני הגוף של החולה וליכולת העור לשמש כמחסום.

החוקרים קבעו סף של 0.1% קרם fluocinonide ב-126 ילדים בגילאי 3 חודשים עד 17 שנים.

כל הילדים סבלו מדלקת עור אטופית, שכיסתה לפחות 20% מפני השטח של גופם. הם הופרדו לארבע קבוצות גיל וחולקו באקראי לקבלת טיפול חד/דו יומי בקרם fluocinonide למשך שבועיים.

לדברי החוקרים, לא נצפה דיכוי של ציר ה-HPA באף אחד מהחולים שטופלו פעם ביום. עם זאת, דיכוי עקב שימוש דו-יומי נצפה ב-1 מתוך 15 חולים בקבוצת הגיל 12-17 שנים, וב-2 מתוך 16 חולים בקבוצת הגיל 6-11 שנים. לא נצפה דיכוי של הציר בחולים בשתי קבוצות הגיל הצעירות יותר.

סה”כ, 90% מהחולים הראו שיפור במחלתם, כשלמעשה 37% מהחולים השיגו מצב נקי מנגעים או קרוב לנקי בסוף תקופת הטיפול.

מסקנת החוקרים הייתה, כי טיפול חד-יומי משיג תוצאות דומות או טובות יותר מאשר טיפול דו-יומי, עם סיכון נמוך יותר לדיכוי ציר ה-HPA. בנוסף, נראה כי תינוקות וילדים צעירים יותר אינם נמצאים בסיכון מוגבר.

Arch Dermatol 2006;142:1568-1572

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן