האם חפיפת תומכנים בטוחה ויעילה למניעת היצרות מחדש? (מתוך Journal of the American College of Cardiology)

ממחקר שנערך לאחרונה עולה כי תומכנים משחררי-Sirolimus (Cypher) יכולים להימצא בביטחה בחפיפה, ושיטה זו יעילה בהפחתת היצרות מחדש (Restenosis) בהשוואה לשימוש בתומכן מתכת חלק. המחקר פורסם בכתב העת של הקולג’ האמריקאי לקרדיולוגיה (the Journal of the American College of Cardiology).

החוקרים ציינו כי השימוש בהכנסת תומכנים קורונריים חופפים הינו שכיח, ואולם הסיכונים והתועלת של גישה זו אינם ברורים, בעיקר בנוגע לתומכנים משחררי תרופה.

החוקרים בדקו את הנושא על ידי ניתוח מצורף של מידע מתוך 5 מחקרים קליניים. 3 מהמחקרים היו אקראיים, והישוו בין תומכנים משחררי- sirolimus(SES – sirolimus-eluting stents) לתומכני מתכת חלקים (BMS – bare metal stents), ו-2 המחקרים האחרים היו מחקרים שאינם אקראיים ושהשוו בין מטופלים שטופלו ב-SES למטופלי בקרה מהעבר.

בסך הכל, 337 מטופלים טופלו עם SES חופפים, 238 עם BMS חופפים, 697 עם SES יחיד ו-465 עם BMS יחיד.

החוקרים דיווחו כי השימוש בתומכנים חופפים, SES או BMS, נמצא קשור במידה רבה יותר להופעה מאוחרת יותר של איבוד לומן בתומכן ושל היצרות מחדש באנגיוגרפיה מאשר שימוש בתומכן יחיד.

בנוסף, מבין המטופלים שטופלו בתומכנים חופפים, הירידה בהיצרות מחדש שנצפתה במטופלים עם SES הייתה דומה לזו שנצפתה במטופלים שטופלו בתומכן יחיד. יתר על כן, שימוש ב-SES חופפים לא הגדיל את הסיכון לאוטם בשריר הלב או לארועים קרדיאליים משמעותיים אחרים.

החוקרים סיכמו באומרם כי השימוש ב-SES חופפים, כשנדרש, הינו בטוח ויעיל בהפחתת היצרות מחדש בהשוואה לשימוש ב-BMS. החוקרים ציינו כי יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להשגת פריסת תומכנים אופטימלית באותם מקרים שבהם נדרשת חפיפת תומכנים.

לידיעה המלאה ממדסקייפ

J Am Coll Cardiol 2006;48:21-31.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן