טיפול אוראלי עם התרופה האנטי-פטרייתית voriconazole משיג ריכוזים מעכבים בדופן הפנימית של נוזלי הריאה.
במקרים של פטרת אספרגילוס, בהן מזדהמות בעיקר הריאות, הטיפול ב- voriconazole נמצא כבר בשימוש נרחב, אך עם זאת לא היה ברור דיו היקף חדירת התרופה לאפיתל הריאה.
על מנת להעריך את מידת החדירות של התרופה בדקו חוקרים בפיטסבורג את ההשפעות במתן מניעתי של voriconazole במושתלי ריאה.
המחקר הפרוספקטיבי כלל 12 נבדקים שטופלו ב- 6 מ”ג/ק”ג voriconazole לאחר 12 ו-24 שעות מההשתלה. לאחר מכן קיבלו המטופלים, מינון אוראלי, דו-יומי של 200 מ”ג.
שטיפה ברונכו-אלוואולרית (BAL) בוצעה לאחר 4,2 ו- 8 שבועות מההשתלה.
נמדדו רמות ה- voriconazole והאוריאה שצפו בפלסמה ועל פני שטח ה- BAL ועל-פיהן חושב נפח נוזל דופן אפיתל הריאה ב- BAL וריכוזי ה- voriconazole.
ע”פ הדיווח, הכמות הממוצעת של נוזל הדופן הייתה 1.4 מ”ל.
ריכוזי voriconazole נעו בין 0.05-4.56 ג’/מ”ל בפלסמה ובין 0.29 ל- 83.32 ג’/מ”ל בנוזל דופן האפיתל.
למרות שהרמות נעו באינטרוול רחב, נמצא קשר חזק בין הריכוזים בפלסמה ובנוזל דופן אפיתל הריאה בכל מטופל.
בממוצע, ריכוזי ה- voriconazole בנוזל הדופן היו גבוהים פי 11 מאשר בפלסמה והשיגו רמה של 90% בריכוזים מעכבים עבור אספרגילוס ב- 10 מתוך 12 הנבדקים.
Antimicrob Agents Chemother 2006;50:1878-1879
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!