זריקה אפידורלית בודדת אינה מונעת כאב פוסט-הרפטי כרוני (Lancet)

לפי מחקר חדש עולה, כי זריקה אפידורלית אחת של חומר הרדמה מקומי וסטרואידים, יעילה בהקלה מסויימת של הכאב החריף של הרפס זוסטר, אך אינה יעילה בהקלה של הכאב הפוסט-הרפטי הכרוני.

החוקרים מסבירים, שמכיוון שפעמים רבות כאב פוסט-הרפטי אינו מגיב לטיפול, גישה מניעתית לסיבוך זה של הרפס זוסטר, יכולה להיות שימושית.

ידוע כי מתן של בופיבקאין (MARCAINE) ומתילפרדניזולון (METHYLPREDNISOLONE), דרך קטטר אפידורלי, למשך 7-21 ימים, יכול למנוע את הכאב הפוסט-הרפטי. הבעיה בטיפול זה, היא שהוא יקר וכרוך בסיכונים ובאי נוחות למטופל.

במחקר זה ביקשו החוקרים לבדוק את היעילות של זריקה אפידורלית בודדת. השתתפו בו 598 מטופלים, בגיל של מעל 50 שנים, שסבלו מהרפס זוסטר מתחת לדרמטום C6, במשך יותר משבוע. המטופלים הוקצו אקראית לטיפול בזריקה אפידורלית בודדת של בופיבקאין (10 מג) ומתילפרדניזולון (80 מג) או לחוסר טיפול. כל המטופלים קיבלו גם טיפול אנטי-וירלי ומשככי כאבים.

חודש אחרי מתן הטיפול, המטופלים בקבוצת ההתערבות היו עם סבירות נמוכה באופן מובהק לסבול מכאב הקשור בהרפס זוסטר (48% לעומת 58%). המטופלים בקבוצה זו, דיווחו גם על עוצמה פחותה של הכאב. עם זאת, 2, 3 ו- 6 חודשים אחרי מתן הטיפול, לא היה הבדל בין שתי הקבוצות מבחינת שכיחות ועוצמת הכאב.

החוקרים הסיקו, כי על אף שזריקה אפידורלית בודדת יעילה בטיפול בכאב החריף של הרפס זוסטר, אין לה כל השפעה על הכאב הפוסט-הרפטי הכרוני.

Lancet. 2006 Jan 21;367(9506):219-24

לתקציר המאמר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

גורמי סיכון ל־Long COVID  בקרב אנשים עם אובאיטיס לא זיהומית במאגר תביעות גדול בארצות הברית

גורמי סיכון ל־Long COVID בקרב אנשים עם אובאיטיס לא זיהומית במאגר תביעות גדול בארצות הברית

מקור: Ocul Immunol Inflamm
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|23/04/2026

מטופלים עם אובאיטיס לא־זיהומית (NIU) מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכי COVID-19 בין היתר בשל מחלות רקע וטיפול אימונוסופרסיבי סיסטמי. עם זאת, לא נבדקו עד כה באופן שיטתי גורמי הסיכון ל־Long COVID באוכלוסייה זו

הקשר בין התפתחות העור להגנה חיסונית

הקשר בין התפתחות העור להגנה חיסונית

מקור: Cell Reports
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/02/2026

חוקרים מאוניברסיטת בן גוריון בנגב חשפו מנגנון המקשר בין התפתחות תאי עור להגנה חיסונית, ומציעים תובנות חדשות לגבי מחלות עור דלקתיות כמו פסוריאזיס ודלקת עור אטופית.

אין צורך בבדיקת שחפת לפני טיפול ב־IL-17 ו-IL-23 לפסוריאזיס

אין צורך בבדיקת שחפת לפני טיפול ב־IL-17 ו-IL-23 לפסוריאזיס

מקור: Medscape
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|01/12/2025

המאמר מציג את עמדת שתי אגודות רפואיות מובילות שלפיה אין צורך בבדיקת שחפת לפני התחלת טיפול ביולוגי חדשני ממשפחת מעכבי IL-17 ו-IL-23, משום שהראיות כיום מראות שאין סיכון מוגבר להפעלת שחפת רדומה

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן