סומטיזציה עלולה להעלות עלויות טיפול בדיכאון (Ann Fam Med)

מחקר חדש מציע כי בחולים עם דיכאון המדווחים על סימפטומים פסיכולוגים בלבד, משטר טיפול מוגבר למשך שנתיים משפר תוצאות קליניות ומוריד עלויות. לעומת זאת, בחולים עם תלונות פיזיות הקשורות לדיכאון, אותו טיפול מוביל לעלייה בעלויות.

ד”ר מרים דיקינסון מאונ’ קולורדו באורורה ושותפיה חילקו באקראי 181 חולים לטיפול רגיל או מוגבר. החולים עברו סריקה לזיהוי אירועי דיכאון חדשים. הטיפול המוגבר כלל השגחת אחות של ניהול סדר יום למשך 24 חודשים.

על פי דיווחם בגיליון ינואר/פברואר של Annals of Family Medicine, כ-66% מהחולים התלוננו על סימפטומים פיזיים בלבד, בעוד של-34% היו סימפטומים פסיכולוגיים בלבד או בשילוב עם סימפטומים פיזיים.

באלו שקיבלו טיפול רגיל, עלויות הטיפול עלו באלו עם תלונות פסיכולוגיות והשתנו מעט בקרב אלו עם תלונות פיזיות.

לעומת זאת, בקרב חולי דיכאון אשר התלוננו על סימפטומים פסיכולוגיים, טיפול מוגבר נמצא קשור לירידה של 980$ במשך שנתיים. בקבוצה עם סימפטומים פיזיים, טיפול מוגבר הוביל לעלייה ממוצעת של 1,378$.

תשלום לסריקה וטיפול עשוי לשפר תוצאות בקבוצה מסויימת של חולי דיכאון תוך הורדת עלויות תכנון.

אך חולים עם בעיות פיזיות עלולים לסבול מסומטיזציה, אשר, על פי מחקרים קודמים מעלה שימוש בתרופות בחולי חוץ לאחר טיפול בבריאות הנפש.

החוקרים סיכמו כי יש צורך במחקר נוסף בכדי לפתח ולבדוק אסטרטגיות טיפול בחולי דיכאון עם תלונות פיזיות.

Ann Fam Med 2005;3:15-22

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן