החייאת נוזלים מהירה מונעת אי ספיקת כליות חריפה בפגועי מעיכה (J Am Soc Nephrol)

נערך מחקר שבדק את ההשפעה של החייאת נוזלים שניתנה לפצועי מעיכה, נפגעי רעידת האדמה בבינגול, טורקיה. שאלונים לגבי מאפייניהם הדמוגרפים, הקליניים, המעבדתיים והטיפוליים של 16 נפגעים מולאו רטרוספקטיבית.

הנפגעים שהו כ- 10 שעות בממוצע תחת ההריסות, וכולם סבלו מ- rhabdomyolysis קשה. 14 מהחולים קיבלו עירוי סיילין איזוטוני בקבלתם, ובהמשך mannitolalkaline fluid.

כל החולים מלבד שניים היו פוליאורים. ב- 5 חולים נמדדו רמות קריאטינין גבוהות מ- 1.5 מ”ג לד”ל. בכל החולים נרשמה עלייה משמעותית באנזימי שריר. 9 חולים סבלו מהיפוקלמיה במהלך האשפוז, ונזקקו למתן פוטסיום כלוריד. 4 חולים נזקקו להמודיאליזה.

הזמן בין ההצלה ובין מתן החייאת הנוזלים היה ארוך משמעותית בחולים שנזקקו לדיאליזה. 16 פציוטומיות בוצעו ב- 11 חולים, ב- 9 מהן הופיע זיהום של הפצע. כל החולים שרדו ושוחררו מבית החולים עם תפקוד כלייתי טוב.

החייאת נוזלים מהירה ונמרצת מלווה בדיורזת mannitol-alkaline מונעת אי ספיקת כליות חריפה בפגועי מעיכה, ומובילה לפרוגנוזה משופרת, מסכמים החוקרים.

J Am Soc Nephrol 15: 18621867, 2004

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן