נפח הניתוחים בבית החולים קשור רק במידה מועטה לאיכות התוצאות של ניתוחי מעקפים של העורקים הכליליים (CABG), קובע מחקר חדש.
ממצאי המחקר מבטלים את ההנחה הרווחת כי במרכזים בהם מבוצעות פרוצדורות רבות, האיכות של ניתוחי CABG גבוהה יותר, וזאת בניגוד לממצאים שהעלו מחקרים קודמים בנושא.
החוקרים בדקו מעל ל- 250,000 ניתוחים שבוצעו בשנים 2000 ו- 2001 ב- 439 מרכזים. שיעור התמותה הכולל עמד על 2.66%. ב- 82% מהמרכזים בוצעו פחות מ- 500 ניתוחי CABG בשנה. שיעור התמותה קטן ב- 0.07% על כל עלייה של 100 ניתוחים בשנה שבוצעו בבית החולים. החוקרים חישבו כי אם ימנעו מ- 100 המרכזים הקטנים ביותר לבצע את הניתוח, שיעור התמותה הכולל יפחת בפחות מ- 1%.
בחולים צעירים או בסיכון ניתוחי נמוך, לא נמצא כל קשר בין כמות הניתוחים באותו מרכז רפואי ובין התוצאות. עבור חולים מבוגרים וחולים בסיכון גבוה, נמצא קשר חזק יותר לעומס העבודה של המנתח המסויים, מאשר הקשר לנפח הפרוצדורות המבוצעות בבית החולים בכלל.
JAMA 2004;291:195-201.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!