ההשפעות הקרדיו-וסקולריות של tadalafil

מטרת מחקר זה לקבוע את השפעות tadalafil על המערכת הקרדיו-וסקולרית, נעשתה הערכת בטיחות שכללה מעל 4000 פרטים שנטלו tadalafil במעל 60 מחקרים שונים.

במטופלים בריאים tadalafil הביא לשינויים קטנים בלחץ הדם, שלא יוחסה להם משמעות קלינית. מתן יומי של tadalafil 20 מ”ג למשך 26 שבועות בגברים בריאים או במטופלים עם הפרעות זיקפה קלות, גרמה לשינויים בלחץ הדם דומים לאלו שנצפו לאחר נטילת פלצבו.

במטופלים עם מחלת לב כלילית, נטילת tadalafil לפני nitrate גרמה לירידה קלה בלחץ הדם.  השינוי בלחץ הדם הסיסטולי הממוצע בעמידה לאחר נטילה ביחד עם nitroglycerin תת-לשוני במטופלים עם תעוקת לב יציבה היה  -36 mm Hg עבור tadalafil 5 מ”ג, -31 mm Hg עבור tadalafil 10 מ”ג ו--28 mm Hg עבור פלצבו. כמו כן, ליותר גברים היה לחץ דם סיסטולי ממוצע בעמידה נמוך מ-85 mm Hg לאחר מתן ניטרוגליצרין תת–לשוני בשילוב עם tadalafil בהשוואה לפלצבו.

מחקר שבחן מטופלים מעל גיל 55 ללא עדות למחלת לב כלילית נמצא שלאחר מתן שילוב של ניטרוגליצרין וטדלפיל היתה ירידה בלחץ הדם של 23 מ”מ כספית לאחר נטילת טדלפיל 10 מ”ג, 29 מ”מ כספית לאחר sildenafil (viagra) 50 מ”ג וירידה של 25 מ”מ כספית לאחר פלצבו.

שיעור התמותה במחקרים שבחנו שימוש בטדלפיל היה דומה לזה באוכלוסיית הגברים  הכללית. בכל המחקרים שיעור האטמים בשריר הלב (0.43 ל-100 שנות אדם) היה נמוך בהשוואה למטופלים שנטלו פלצבו (0.6 ל-100 שנות-אדם), בדומה לזה באוכלוסיית הגברים הכללית (0.6 ל-100 שנות-אדם). שיעור מקרי השבץ התרומבוטי היה אף הוא דומה לשיעור באוכלוסייה הכללית.

הנתונים שמחקר זה מציג מעידים שהטיפול בטלדפיל הוא בטוח בפרטים בריאים ובמטופלים עם מחלות קרדיו-וסקולריות. בדומה ל-sildenafil אין לתת טדלנפיל למטופלים הנוטלים ניטרטים, משום שעלול לגרום לירידה משמעותי בלחץ הדם.

Am J Cardiol. 2003 Nov 6;92(9A):37M-46M.

למאמר ב-docguide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן