לראשונה בישראל ופעם שנייה בעולם – בוצעה השתלת מח עצם מדם טבורי של אחות על מנת להציל ילד שחולה במחלה מסוג אנמיה פנקוני
למחלקת המטואונקולוגיה ילדים במרכז הרפואי “שיבא”, בראשותו של פרופ’ גדעון רכבי, הגיע ילד החולה במחלה תורשתית מסוג אנמיה פנקוני מחלה חשוכת מרפא, המתבטאת בפגיעה באיברים בגוף. הפגיעה העיקרית היא הרס טוטאלי של מח העצם. כתוצאה מכך, אין ייצור של כל שורות הדם (כדוריות הדם הלבנות, האדומות והטסיות). החולים סובלים מאנמיה קשה ומקשיי תפקוד ומחוסר הגנה מזיהומים. הם נאלצים לקבל עירויי דם רבים וטסיות דם מתורמים זרים על מנת למנוע דימומים והתפתחויות זיהומים.
הפתרון היחידי לרפא מחלה זו, הוא תיקון גנטי ע”י השתלת מח עצם תקין. בדרך כלל, מנסים להשיג את התורם בתוך המשפחה, בשל הקושי הרב שבהשגת תורמים מתאימים.
היות ולא נמצא תורם מתאים בתוך המשפחה, החליטו ההורים בעצה משותפת עם הרופאים, כי יחד עם רצונם בילד נוסף, הם יביאו לעולם ילד שאף יהווה תורם לילד החולה, וכמובן לא יהיה נושא המחלה התורשתית. הסיכוי הסטטיסטי לכך הוא אחד לארבעה בלבד.
טכנולוגיה מתקדמת זו, שנעשתה בפעם הראשונה בארץ ובעצם בפעם השנייה בעולם משלבת הפריית מבחנה שבה מוצאים ביציות מהאם ומובאים במבחנה במגע עם זרע האב. בהמשך, כאשר מתפתחת הביצית המופרית ומתחילה להתחלק, מוצא תא אחד שצריך לעמוד בשני קריטריונים: אינו נושא את המחלה, וסיווג הרקמות בתא מתאים לילד החולה.
העובר שענה לתנאים אלו, התפתח בצורה תקינה בגוף האם, ובזמן הלידה צוות מהמחלקה להשתלות מח עצם מ”שיבא” אסף את הדם הטבורי המכיל תאי אב שיכולים להוות תחליף למח עצם של מבוגר. הדם אוחסן בבנק דם חבל הטבור במרכז הרפואי “שיבא” בראשותו של פרופ’ ארנון נגלר. זמן מועט לאחר מכן, תאים אלו הושתלו בגופו של הילד בעירוי, לאחר הכנה מתאימה של תרופות כימותרפיות שקיבל הילד, במחלקת השתלות מח עצם לילדים, בבית החולים החדש לילדים ע”ש ספרא.
בשל מורכבות התהליך שותפו בתהליך זה צוותים רפואיים מתחומים ומבתי חולים שונים בארץ כולל בית החולים איכילוב ומרכז הסיקור הגנטי בארה”ב, מנהל המערך להמטו אונקולוגיה ילדים פרופ’ גידי רכבי, ריכז את הטיפול בשיתוף מנהל בנק הדם הטבורי והמחלקה להשתלות מח עצם, פרופ’ ארנון נגלר וד”ר עמוס תורן, רופא בכיר במחלקה ההמטו אונקולוגית ילדים. סיווג הרקמות של הילד החולה, של בני משפחתו ושל העובר המתאים בוצעו במעבדה לסיווג רקמות בשיבא בניהולו של ד”ר רון לבנטל.
ההשתלה עברה בשלום, הילד לא סובל מדימומים ומחסר בטסיות. הצוות הרפואי בשיבא, מציין כי על אף שמוקדם עדיין לקבוע בוודאות כי ההשתלה הצליחה וכי הילד נרפא ממחלתו אין ספק כי מדובר בהצלחה אדירה בקנה מידה עולמי.
בברכה,
שרון שפיר, משרד דוברת המרכז הרפואי בשיבא
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!