הנחיות חדשות להחייאת ילודים מטעם ה-AAP – ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה

האיגוד האמריקאי לרפואת ילדים (American Academy of Pediatrics) עדכן את הנחיות החייאת הילוד, בעיקר לגבי חליבת חבל הטבור ובשימוש באמצעי הנשמה. העדכון נכתב בשיתוף האיגוד האמריקאי לרפואת לב (American Heart Association) ופורסם בג'ורנאל Pediatrics.

10 ההמלצות החשובות ביותר הינן:

  1. בילודים מעל לשבוע 34 שלא זקוקים להחייאה יש יתרון לניתוק מושהה של חבל הטבור (מעל ל-30 שניות) לעומת ניתוק מיידי של חבל הטבור (פחות מ-30 שניות)
  2. בילודים מעל לשבוע 34 שלא זקוקים להחייאה אין יתרון בחליבת חבל הטבור לעומת ניתוק מושהה של חבל הטבור (מעל ל-30 שניות)
  3. בילודים בשבוע 35-42 לא חיוניים, ניתן לשקול חליבת חבל טבור לעומת ניתוק מיידי של חבל הטבור (פחות מ-30 שניות)
  4. לפגים מתחת לשבוע 34 שלא זקוקים להחייאה, יש יתרון לניתוק מושהה של חבל הטבור (מעל ל-30 שניות) לעומת ניתוק מיידי של חבל הטבור (פחות מ-30 שניות)
  5. לפגים בשבועות 28-34 שלא זקוקים להחייאה ולא ניתן לבצע ניתוק מושהה של חבל הטבור, ניתן לשקול חליבת חבל טבור
  6. לפגים מתחת לשבוע 28, חליבת חבל טבור אינה מומלצת
  7. הנשמה בלחץ חיובי הינה בעדיפות בילודים הזקוקים לתמיכה לאחר הלידה.
  8. השימוש ב-T-Piece Resuscitator מומלץ יותר מאשר שימוש ב-Self Inflating bag.
  9. מאחר ו- T-Piece Resuscitatorו-Flow-Inflating bag זקוקים לשם פעולתם למקור של גז דחוס, חשוב שיהיה גיבוי של Self Inflating bag למקרה של תקלה באספקת הגז הדחוס.
  10. ניתן לשקול שימוש ב-Supraglottic airway כמכשיר הראשון להנשמה בלחץ חיובי לעומת מסיכה בילודים שנולדו מעל לשבוע 34.

2023 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Focused Update on Neonatal Resuscitation: An Update to the American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care

Pediatrics (2023)

 

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

האם אנגיוגרפיה כלילית בטומוגרפיה ממוחשבת לא פולשנית (CTCA) יכולה לזהות מחלת עורקים כליליים בסיכון נמוך עד בינוני?

מקור: Journal of Clinical Medicine
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|14/09/2025

אנגיוגרפיה כלילית באמצעות CT (CTCA) נמצאה בטוחה ויעילה להערכת מחלת עורקים כליליים (CAD) בקרב מטופלים עם הסתברות מקדימה נמוכה עד בינונית למחלה

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מחקר River Stent: הרחבה של הסינוסים המוחיים הוורידיים עם סטנט בטוח ויעיל וניתן להערכה מלאה באמצעים לא־פולשניים

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

ה־Commentary מציג סקירה מקצועית של ניסוי River Stent, אשר בדק את הבטיחות והיעילות של התקנת סטנט ייעודי בסינוסים הוורידיים התוך־גולגולתיים לטיפול ב־Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

הקשר בין תזמון וסוג של התקפים סימפטומטיים חריפים לבין אפילפסיה לאחר שבץ ותמותה

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|05/09/2025

התקפים סימפטומטיים חריפים (ASyS), שמופיעים תוך 7 ימים מהשבץ האיסכמי, ידועים כתורמים לסיכון מוגבר לאפילפסיה לאחר שבץ ולתמותה. עם זאת, השפעת תזמון ההתקף (ביום השבץ מול ימים מאוחרים) וסוג ההתקף (כגון סטטוס אפילפטיקוס לעומת התקף בודד קצר) לא הובהרו עד כה

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

טרנספורמציה המורגית אינה מחמירה את התוצאות התפקודיות בשבץ איסכמי לא־קרדיוגני; ניתוח משני ממחקר PACIFIC-STROKE

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|02/09/2025

המאמר מתבסס על ניתוח משני של ניסוי PACIFIC STROKE (שלב 2), שנועד לבחון את בטיחות התרופה asundexian (מעכב פקטור XIa) בנשים ובגברים בעלי אירוע שבץ איסכמי לא-קרדיוגני, אשר קיבלו בנוסף טיפול אנטיאגרגנטי לפי ההנחיות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן