להציל את המפרק: מחקר וניתוח ראשון מסוגו בעולם במרכז הרפואי כרמל עם הצמחה של עצם חדשה מצליח להציל את מפרק הירך השבור .

כבר 30 שנה שד”ר מרק ויסמן מרק מנתח מומחה מהמחלקה האורתופדית בבית החולים כרמל בחיפה לא ראה מחזה שכזה.

5 הנשים שעמדו מולו הלכו וחלקן אף רקדו וניענעו את האגן בצורה שלא היתה מביישת אף אישה בריאה. פרט להבדל ” הקטן” , שכל הנשים שמולו עברו ניתוח חדשני לתיקון מפרק הירך.

הניתוח החדשני גרם לחיבור מלא ומהיר של השבר וכל הנשים שחלקן כבר עברו את גיל ה 70

חזרו לרמת התפקוד הקודמת שהיתה להן לפני השבר.

הניתוח והשיטה החדשנית אותה הוביל ד”ר מרק ויסמן הינם פרי מחקר של 7 שנים ע”י צוות רופאים וחוקרים מבית החולים כרמל והטכניון בחיפה (ד”ר ויסמן דן, ד”ר סטרולוביץ יוסף,

ויעוץ של פרופסור יוסף מזרחי מהפקולטה לביורפואה- בטכניון.)

“בתאונות  דרכים בישראל נהרגים בכל שנה  400 עד 600 איש אומר ד”ר ויסמן.

לעומת זאת עקב הסיבוכים המתפתחים לאחר תיקון שברים  בפרק הירך נפטרים בישראל

כ- 800 עד 1000 איש בשנה ,זה נתון שלא יכולתי לקבל, והחלטתי  לנסות לשנות את המציאות המרה ע”י מחקר ופיתוח אמצעי קיבוע יעילים ומתקדמים יותר מהקיימים היום “.

הרופאים חקרו את הסיבות לאי הצלחה באחוזים משמעותיים של הקיבוע בניתוחי צוואר הירך

עד היום.הניתוחים האלו המכונים קיבוע פנימי של שברים האינטראקפסולריים הינם שכיחים מאוד בגיל המבוגר כתוצאה מנפילות ודלדול העצם (אוסטיאופרוסזיס) ואחוז הסיבוכים בזמן השיקום גורמים לתחלואה ותמותה גבוהים מאוד.

בעולם המערבי נעשים כיום כ 1,800,000 ניתוחי שברים בצוואר הירך בשנה. בארצות הברית יש בשנה כ 350.000 שברים בפרק הירך. והמספר הזה צפוי לעלות ב-7% בכל שנה.

בישראל בלבד מדווחים כמעט על 5000 ניתוחים בשנה. ” אחוזי התחלואה והתמותה המאוחרת לאחר הניתוח והשיקום עקב הסיבוכים, מאוד מבהילים ” אומר ד”ר ויסמן.

מהנתונים בספרות הבינלאומית אנחנו יודעים כי : כ 15 עד 20% מהמטופלים נפטרים תוך שנה לאחר הניתוח. בין 30 עד 40% מהמנותחים הקשישים המורכבים עם אוסטיופורוזיס מתקדמת נפטרים תוך שנתיים. וכ-50 עד 70% מהשורדים מאבדים את עצמאותם וניידותם ונזקקים לשיקום פיזיותרפי ארוך ולעזרים כמו כיסא גלגלים הליכון או קביים. המשפחה של החולה שוקעת בהוצאות שיקום עצומות וההוצאות הכספיות הן לחולה והן למערכת הציבורית גדולות מאוד.

” בשיטת הניתוח החדשה שפיתחנו מסביר ד”ר ויסמן אנחנו שומרים את המפרק הטבעי של החולה ולא מחליפים אותו. במהלך הניתוח אנחנו משתילים מתקן חיבור חדשני שהינו פיתוח ישראלי  המחבר את קטעי השבר בחוזקה. מסביבו של הקיבוע ובתוכו מושתלת עצם מלכותית עם תכונות ביולוגיות ליצירת עצם חדשה תוך זמן קצר בהשוואה מול הזמן הטבעי. למכשיר הקיבוע החדשני  יש יכולות לנקז את  הדימום מתוך הפרק והתוצאות הראו אצל כל המנותחים כי הניתוח הצליח לחלוטין . 

” לראשונה ראינו גדילה של עצם חדשה אפילו אצל נשים מבוגרות עם אוסטיופורוזיס קשה “  מעדכן ד”ר ויסמן, זהו ממצא שלא ניצפה עד היום בשום מקום בעולם, ההחלמה מהניתוח היתה מהירה בחצי מהזמן הרגיל, והחולים חזרו לתפקוד מלא וזהה למצב שבו הם היו לפני השבר “.

השיטה המקובלת כיום בעולם ובישראל לניתוח שברים תוך פרקיים היא קיבוע ע”י ברגים של השבר. אבל בתוך עצם שבורה ומדולדלת (אוסטיופורוטית) השבר גורם להפרעה קשה באספקת הדם לראש הירך. הסיבה הזאת גורמת שהרופא יחליט מראש על ניתוח גדול שבו מחליפים את הפרק השבור בתותבת ממתכת (החלפה חלקית או שלמה של פרק הירך) . 

הבעיה היא שהחולה שסובל בדרך כלל מדלדול העצם (אוסטיאופרוזיס) במהלך  השנים התותב משתחרר או מזדהם תוך כאבים קשים, ויש צורך לחזור שוב על הניתוח, מה שמגדיל את הסיבוכים התחלואה וגורם לתמותה נוספת.

” הניתוחים החדשים שביצענו נועדו לשמר את ראש הירך הטבעי של הנפגע. ידוע שתוצאות של חיבור מלא ואנטומי של שבר בצוואר הירך המטופל, תמיד ייתפקדו בצורה אופטימלית וטובה יותר מכל תותבת מלכותית של פרק הירך מסביר ד”ר וייסמן . כל הניתוחים שביצענו עד היום שמרו על העקרון של הרפואה המודרנית : ניתוח בפולשנות מזערית במקום ניתוח גדול ומסובך ” .

המחקר קבל אישור של ועדת הלסינקי של משרד הבריאות והנהלת המרכז הרפואי כרמל.

“אני שמח שהצלחנו להפחית במקרים שטיפלנו את התחלואה הצפויה ושיפרנו בצורה ניכרת את איכות החיים של המנותחים. נמשיך להוכיח את עליונותה והצלחתה של השיטה והמכשיר לקיבוע פנימי כשההכל מתוצרת מחשבה מקורית וכחול לבן”,

מסכם בגאווה ד”ר ויסמן מרק.

 נמסר על ידי אלי דדון, דוברות בי”ח כרמל

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

Dragonfly Flap לשחזור נקבים גדולים במחיצת האף

Dragonfly Flap לשחזור נקבים גדולים במחיצת האף

מקור: Laryngoscope
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|06/05/2026

המאמר מציג טכניקה אנדוסקופית חדשנית המיועדת לתיקון נקבים נרחבים במחיצת האף (Nasal Septal Perforation – NSP), שהם אתגר כירורגי משמעותי בשל המחסור ברקמה וסקולרית זמינה לסגירה ללא מתח

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן