לראשונה בישראל, במחלקה הנוירוכירוגית בבי”ח בילינסון מקבוצת שירותי בריאות כללית, פועלת מערכת המחברת בין מערכת הניווט למיקרוסקופ ומאפשרת למנתח לראות בבהירות את כל מהלך הניתוח. המידע משודר ישירות לעיניות המיקרוסקופ, והמנתח אינו צריך להסיט את ראשו משדה הניתוח לעבר המוניטור או להזיז את המיקרוסקופ משטח הניתוח לשם הצבת סמנים שיצביעו על מיקומו ביחס לנגע.

לאור פיתוח ממשק זה הנוירוכירוגים יכולים לבצע ניתוחי מוח בסיכונים נמוכים משמעותית.

הקושי בניתוחי מוח הוא חוסר היכולת של המנתח לדעת היכן הוא ממוקם בכל רגע במהלך הניתוח ולאן עליו להגיע. באמצעות מערכת הניווט הממוחשבת אומנם ניתן לזהות כיוון ומרחק המנתח ממקום הגידול, אך לשם כך עליו להסיט את עיניו מהמיקרוסקופ ולהביט במסכי עזר או למקם סמנים בשדה הניתוח, מצב המפריע לרצף הניתוח, לריכוז ולדיוק המנתח ומאריך את משך הניתוח.

כאמור, מערכת הניווט בנויה ממחשב המקבל את נתוני הדימות ומעבד אותם ומצלמה הקולטת אותות מחיישנים המוצמדים לכלי הניתוח וכך מזהה את מיקומם.

בתחילת הניתוח המנותח עובר תהליך רישום בו המצלמה מכוונת עפ”י הזוית בה הושכב החולה בחדר ניתוח ומדווחת למחשב. במחשב מעובד המידע ביחס לנתוני הדימות הקיימים, ולאחר עיבוד הנתונים החדשים (שהתקבלו מהמצלמה), המחשב מציג למנתח את מיקום וזוית כלי הניתוח הרצויים עפ”י מיקום הנגע .

בבי”ח בילינסון פועלת מערכת עם ממשק המחבר בין מערכת הניווט למיקרוסקופ המאפשרת למנתח לראות בבהירות את כל מהלך הניתוח, כלומר היכן המנתח ממקום בכל נקודת זמן במהלך הניתוח ביחס לנגע. עד עתה המנתח עבד עם המיקרוסקופ ללא חיבור למערכת הניווט, מצב שסרבל את העבודה וגרם לחוסר דיוק, כיוון שבכל פעם שרצה לדעת היכן ממוקם, היה עליו להרחיק את המיקרוסקופ משטח הניתוח, להכניס סמנים שיזוהו ע”י המצלמה ולקבל משוב שאכן הוא ממוקם בכיוון ובזוית הנכונה. כיוון שמדובר בתהליך עבודה שאינו רציף, הנקטע לשם בדיקת המיקום פעמים רבות במהלך הניתוח, עלול להיווצר מצב בו בין בדיקת מיקום אחת לשניה באמצעות הסמנים, המנתח מאבד את דרכו וסוטה מהמסלול המקורי שקבע.

פרופ’ צבי רפפורט, מנהל המחלקה הנוירוכירורגית: “הממשק החדש מאפשר לנו לקבל מידע שוטף בכל רגע נתון לאורך כל הניתוח, כך שמתבצע ניטור רציף של מיקום המנתח ביחס לתוכנית הניתוחית ולמיקום הגידול”.

זאת ועוד, המידע המועבר ממערכת הניווט אל עיניות המיקרוסקופ נראה כ”צללית תלת- מימדית”, באופן זה יוכל המנתח לדעת בוודאות שהגיע לגידול, כיוון שבאמצעות צללית זו יודע כיצד נראה הגידול ולמה עליו לצפות.

יתר על כן, קיים סימון בעינית המנתח המאותת למנתח שהוא נמצא בכיוון הנכון ביחס לגידול.

יש לציין כי יתרונה של המערכת בולט במיוחד כאשר מדובר בגידולים הנמצאים בעומק המוח.

לפרטים נוספים: ורד קויטל, 9377215/9 03, 264918- 056, ביפר 6106666-03 מנוי 44525.

ורד קויטל

דוברת