עדויות חדשות תומכות בבטיחות הכנסת תומכנים לעורקי התרדמה (J Clin Med)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בבטיחות פרוצדורת הכנסת תומכנים לעורקי התרדמה בחולים עם וללא תסמינים משנית להיצרות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הכנסת תומכנים לעורקי תרדמה הינה פעולה זעיר פולשנית נפוצה לטיפול בחולים עם היצרות תסמינית וא-תסמינית של עורקי תרדמה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לתאר את התוצאות באשפוז של חולים לאחר הפרוצדורה הנ”ל במרכז רפואי יחיד.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות 1,158 חולים, מהם 636 חולים ללא-תסמינים ו-522 חולים עם תסמינים משנית להיצרות עורקי תרדמה. מבין כלל החולים שנכללו במחקר, ב-830 חולים תועדה היצרות של 70-99%.

כל החולים עברו הכנסת תומכנים לעורקי תרדמה בין מאי 2009 ועד דצמבר 2020 והחוקרים בחנו את התוצאות הנוירולוגיות באשפוז, תופעות לוואי בעקבות חשיפה לחומר ניגוד יודי, אוטם לבבי חד, סיבוכים במהלך הפרוצדורה ובעיות באתר הגישה. התוצאים העיקריים שנבחנו היו אירוע מוחי מגביל ותמותה מכל-סיבה באשפוז.

מהנתונים עולה כי לא ניתן היה להכניס תומכן לעורק תרדמה בחולה אחד עקב נגעים טרשתיים מסוידים (שיעור כשלון טכני של 0.09%). החוקרים מדווחים על ארבה מקרי תמותה באשפוז על-רקע אירוע מוחי (0.3%) וחמישה מקרי תמותה באשפוז שאינם על-רקע אירוע מוחי (0.4%). כל מקרי התמותה על-רקע אירוע מוחי תועדו בחולים עם היצרות תסמינית של עורקי התרדמה ונבעו מתסמונת CHS (Cerebral Hyperperfusion Syndrome).

שיעורי אירועים מוחיים מגבילים עמדו על 0.9% בכלל המדגם (10 חולים, 0.5% מהחולים ללא-תסמינים, לעומת 1.3% מהחולים עם תסמינים).

שיעורי תוצא הסיום העיקרי, אירוע מוחי מגביל או תמותה מכל-סיבה באשפוז, עמדו על 1.6% (19 חולים) בכלל המדגם, כולל 2.5% מהחולים ללא-תסמינים, בהשוואה ל-0.9% מהחולים עם תסמינים (p=0.060).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מאשרים את פרופיל הבטיחות המצוין של פרוצדורות הכנסת תומכנים לעורקי התרדמה, עם שיעור נמוך של סיבוכים.

J Clin Med. Apr 7, 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מחקר אקראי של טנקטפלאז (Tenecteplase) בחסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|03/07/2026

חסימה חריפה של עורק הרשתית המרכזי (CRAO) מובילה בדרך כלל לאובדן ראייה קבוע. למרות הדמיון לשבץ מוחי, היעילות של מתן תרופה ממיסת קרישים (Tenecteplase) לא הוכחה עד כה בניסויים קליניים מבוקרים

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון

המחקר בחן סוגיה קלינית משמעותית בתחום צנתורי המוח: מתי והאם ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בנוגדי טסיות (כמו אספירין או פלאביקס) אצל מטופלים שעברו טיפול במפרצת מוחית באמצעות שילוב של סלילים וסטנט?

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן