ההשפעה המגנה של קסרלטו מפני אירועים איסכמיים לאחר רה-וסקולריזציה של עורקים היקפיים (J Am Coll Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Rivaroxaban (קסרלטו) עשוי להפחית את הסיכון לאירועים איסכמיים בחולים עם מחלת עורקים היקפית תסמינית לאחר רה-וסקולריזציה של גפה תחתונה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת עורקים היקפית לאחר רה-וסקולריזציה של גפה תחתונה מצויים בסיכון גבוה לסיבוכים מג’וריים של הגפה ואירועים קרדיווסקולאריים. מחקר VOYAGER PAD מצא כי טיפול ב- Rivaroxaban במינון 2.5 מ”ג, פעמיים ביום

הפחית את שיעור האירועים הראשונים בהיקף של 15%. התועלת של Rivaroxaban על סך האירועים האיסכמיים (אירועים ראשונים ואירועים חוזרים) אינה ידועה.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הנטל הכולל של אירועים וסקולאריים בחולים עם מחלת עורקים היקפית לאחר רה-וסקולריזציה של גפה תחתונה ואת היעילות של Rivaroxaban במינון נמוך על סך האירועים.

מחקר VOYAGER PAD כלל 6,564 חולים עם מחלת עורקים היקפית לאחר רה-וסקולריזציה של גפה תחתונה אשר חולקו באקראי לטיפול ב- Rivaroxabanעם אספירין או לטיפול באספירין בלבד. התוצא העיקרי היה מרווח הזמן עד לאירוע ראשון של איסכמיה אקוטית של הגפה, קטיעה מג’ורית עקב מחלת כלי דם, אוטם לבבי, אירוע מוחי איסכמי, או תמותה קרדיווסקולארית. בניתוח הנתונים הנוכחי בחנו החוקרים את כלל האירועים האיסכמיים (אירוע ראשון ואירועים חוזרים) שנכללו בתוצא העיקרי, כמו גם אירועים וסקולאריים נוספים, בהם רה-וסקולריזציה היקפית ותרומבואמבוליזם ורידי.

החוקרים מדווחים כי תועדו 4,714 אירועים וסקולאריים, כולל 1,614 אירועים שנכללו בתוצא העיקרי ו-3,100 אירועים וסקולאריים אחרים. הטיפול ב- Rivaroxaban לווה בירידה של 14% בסיכון לתוצא העיקרי (יחס סיכון של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.75-0.98)  ובירידה של 14% בסיכון לסך האירועים הוסקולאריים (יחס סיכון של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.79-0.95).

ממצאי המחקר מעידים כי מתן טיפול ב- Rivaroxaban ל-100 חולים למשך שלוש שנים עשוי להביא למניעת 4.4 אירועים ראשוניים ו-12.5 אירועים וסקולאריים.

ממצאי המחקר תומכים בתועלת של Rivaroxaban במניעת אירועים איסכמיים בחולים עם מחלת עורקים היקפית לאחר רה-וסקולריזציה של גפה תחתונה.

J Am Coll Cardiol. May 16, 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן