על פי ממצאי מחקר חדש, הרעלן בוטולינום-A יכול להפחית משמעותית חוסר שליטה במתן שתן (UUI) ולשפר את איכות חיי החולים ב-UUI הנגרם בעקבות פעילות יתר אידיופטית של שריר ה-detrusor.

דיווחים קודמים הראו כי טיפול ע”י הרעלן בוטולינום-A הינו יעיל לחולי UUI, הנגרם ע”י פעילות יתר נוירוגנית של שריר ה-detrusor. לעומת זאת, אף מחקר לא בדק את יתרונות הטיפול אצל חולי UUI מסיבות פעילות יתר אידיופטית של שריר ה-detrusor.

החוקרים בדקו את תוצאותיהם של 7 נבדקים להם הוזרקו 150 יחידות של הרעלן בוטולינום-A לשריר ה-detrusor תחת הכוונה ציטוסקופית. הערכה נעשתה במספר נקודות זמן, עד 6 חודשים לאחר הטיפול.

מלבד דלקות ללא סיבוך בדרכי השתן בשלושה מטופלים, לא נרשמו כל השפעות בקבוצת המחקר. כמעט כל המדידות של תפקוד דרכי השתן השתפרו משמעותית במשך תקופת המעקב, אך לאחר 6 חודשים נראו סימני חזרה של UUI ברוב המטופלים.

טיפול ברעלן בוטולינום-A אינו קשור לשינויים בלחץ מקסימלי בשריר ה-detrusor, בתכולה ציטומטרית מקסימלית, זרימת שיא או נפחי השארית.

תוצאות המחקר טוענות כי טיפול ברעלן בוטולינום-A הינו בטוח ויעיל לטווח קצר בחולי UUI קשים. יש לבצע מחקרים נוספים בכדי לאשש ממצאים אלו ולמצוא מענה לנושאים נוספים, כגון מינון אידיאלי ויחסי מחיר-עלות.

J Urol 2004;172:2316-2320

לידיעה במדסקייפ