שילוב של Sildenafil ו-Alfuzosin משפר LUTS ובעיות בתפקוד המיני








 מודעה


ממחקר חדש, שפורסם בפגישה השנתית של American Urological Association , עולה כי לשילוב של sildenafil ו- alfuzosin יש השפעות סינרגיסטיות בטיפול באנשים עם בעיות בערמונית ועם בעיות בתפקוד המיני.

טיפול בשילוב תרופות אלה הוא בטוח והכי יעיל להשגת התרוקנות שלפוחית השתן ותפקוד מיני בגברים עם סימפטומים בדרכי שתן נמוכות. עלינו להתרחק מהמחשבה, שמדורים שונים באגן הגבר הם בלתי תלויים אחד בשני.

מטרת השימוש ב- alfuzosin הייתה להקל על מצבים בערמונית, ואילו השימוש ב- sildenafil (Viagra) יועד לשפר את התפקוד המיני. במחקר, 20 גברים טופלו ב- alfuzosin למשך 12 שבועות, 21 גברים טופלו ב- sildenafil וקבוצה אחרת של 21 גברים קיבלה שילוב של 2 התרופות.

כל החולים בקבוצת ה- alfuzosin טיפלו היטב בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן שלהם, אך היה להם שיפור קל בלבד בתפקוד המיני. לטיפול בויאגרה בלבד היה שיפור קל (ופחות בהשוואה לטיפול ב- alfuzosin) בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן ושיפור גדול בתפקוד המיני כצפוי.

הקבוצה, שטופלה בטיפול המשולב, נהנתה משיפור בכל המדורים של הערמונית, שלפוחית השתן והתפקוד המיני.

IPSS (International Prostate Symptom Scores) ממוצע בנקודת ההתחלה עבור חולים, שטופלו ב- alfuzosin במינון של 10 mg ביום היה 17.8, וירד ל-14.8 לאחר 12 שבועות של טיפול. (P=0.01). חולים, שטופלו בויאגרה במינון של 25 mg גם חוו ירידה ב-IPSS מ-16.9 בנקודת ההתחלה ועד ל-14.9 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.03).

הקבוצה, שקיבלה טיפול משולב נהנתה מירידה ב-IPSS מ-17.3 ל-13.5 (P=0.002).

מצד שני, כשחולים עם תלונות של בעיות בתפקוד המיני טופלו ב- alfuzosin בלבד, ניקוד  IIEF (International index of erectile function) הממוצע שלהם עלה מ-17.4 בנקודת ההתחלה ל-20.3 לאחר 12 שבועות טיפול (P=0.11). בחולים, שטופלו רק בויאגרה, הניקוד עלה מ-14.3 ל-21.4 (P=0.01). בקבוצת הטיפול המשולב הניקוד עלה מ-16.2 בנקודת ההתחלה ל-25.7 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.002).

לדברי החוקרים, המחקר מעיד על כך שעלינו ללמוד יותר על איך תרופות, ובעיקר מעכבי פוספודיאסטרז 5 כגון ויאגרה, עובדים בגוף האדם.

החוקרים סבורים כי נראה שויאגרה עובדת רק 5-6 שעות בטיפול בבעיות תפקוד המיני, אך נראה שיש לה השפעות למשך 24 שעות בחולים עם סימפטומים של דרכי שתן תחתונות הקשורות לתדירות ריקון השתן. כמו כן, נראה שויאגרה גם משפרת אספקטים ספציפים הקשורים לערמונית, אך לא משפרת זרימת שתן עד כדי כך.

לידיעה ב-Doctor’s Guide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|17/09/2026

מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן