חבלת ראש עם דימום תוך-גולגולתי מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות

מקור: Acta Neurochirurgica

דימום תוך-גולגולתי על-רקע טראומה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות מאוחר יותר, בפרט בקרב חולים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Neurochirurgica. מהנתונים עולה כי הפרעות פסיכיאטריות תועדו ב-17% מהמבוגרים לאחר דימום תוך-גולגולתי טראומטי, 72% מהם חוו תסמינים פסיכיאטריים חדשים.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות 385 מבוגרים עם דימום תוך-גולגולתי טראומטי (גיל ממוצע של 61 שנים, 66.5% גברים) שאושפזו לבית חולים אחד בהלסינקי, פינלנד. הנתונים נאספו מרשומות רפואיות ממוחשבות והחוקרים בחנו את האבחנות של הפרעות פסיכיאטריות ובהמשך טיפול פסיכיאטרי ברמת טיפול שניה בין 2010 עד 2019.

החולים היו במעקב עד לאבחנה חדשה של הפרעה פסיכיאטרית ברמת טיפול שניה, תמותה, או תום תקופת המעקב. חציון משך המעקב עמד על 108 חודשים.

מבין 17% חולים עם דימום תוך-גולגולתי טראומטי שפיתחו הפרעות פסיכיאטריות במהלך תקופת המעקב, 72% חוו הפרעות פסיכיאטריות חדשות (חציון מרווח זמן עד להופעת התסמינים של 29.5 חודשים) וב-54% מהם לא הייתה היסטוריה פסיכיאטרית קודמת. ההפרעות הפסיכיאטריות הנפוצות ביותר כללו דיכאון, חרדה, שימוש בחומרים פסיכואקטיביים

טיפול פסיכיאטרי ברמה שניה הותחל ב-53% מהחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, 61% החלו תרופות פסיכוטרופיות חדשות (חציון מרווח זמן עד להתחלת טיפול של שמונה חודשים).

חולים עם הפרעות פסיכיאטריות היו צעירים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא הפרעה פסיכיאטרית (p<0.001) ועם שיעור נמוך יותר של נפח דימום גדול מ-100 מ”ל (21% לעומת 44%, p=0.001).

היסטוריה של טיפול בתרופות פסיכיאטריות (p=0.001) ומדד Glasgow Coma Scale נמוך יותר (p=0.01) נקשרו בקשר בלתי-תלוי עם טיפול פסיכיאטרי במהלך המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי חלק גדול מהחולים לאחר דימום תוך-גולגולתי טראומטי נדרשים לטיפול פסיכיאטרי לאחר האירוע. מרבית החולים עם הפרעות פסיכיאטריות חוו את התסמינים לראשונה בחייהם לאחר דימון תוך-גולגולתי.

Acta Neurochirurgica, Oct 18, 2025

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן