האם חולים לאחר השתלת כבד מתורם חי בסיכון מוגבר לסיבוכי קורונה? (QJM)

במאמר שפורסם בכתב העת QJM מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים לאחר השתלת כבד מתורם חי הסיכון להדבקה בנגיף הקורונה גבוהים בשל הדיכוי החיסוני. עם זאת, הסיכון לסיבוכים, כולל צורך באשפוז או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ, דומה לזה המתואר באוכלוסייה הכללית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כין אין נתונים רבים אודות ההשלכות של זיהום בנגיף הקורונה במושתלי כבד. לאור החשש מפני מהלך המחלה במושתלים עם דיכוי חיסוני ובסיכון לנזק כבדי, הם ביקשו לתאר את תוצאות הזיהום הנגיפי בחולים לאחר השתלת כבד מתורם חי.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל 41 חולים לאחר השתלת כבד מתורם חי, אשר אובחנו כחולים הקורונה על-סמך בדיקת PCR או ממצאים אופייניים ב-CT של החזה בתקופה שבין אפריל 2020 ועד אפריל 2021.

מדגם המחקר כלל 41 חולים ושני חולים עם זיהום חוזר (גיל ממוצע של 54 שנים, 74% גברים). כ-30% מהמקרים תוארו כקלים, 46.5% היו בדרגה בינונית, 14% היו בדרגה חמורה ו-9% מהמקרים היו מסכני חיים.

החוקרים מדווחים כי 20 חולים (46.5%) נדרשו לבידוד ביתי בלבד, 17 חולים (39.6%) נדרשו לאשפוז בבית החולים, 4 חולים (9%) אושפזו ביחידת טיפול ביניים ושני חולים (4%) אושפזו ביחידות טיפול נמרץ. כ-60% מהחולים לא נדרשו לתוספת חמצן, רק שלושה חולים נדרשו לשיטות פולשניות, שני חולים נדרשו למסכות פנים וחולה אחד נדרש לחיבור פולשני למכשיר CPAP.

בסיכומו של דבר, 41 חולים החלימו (95%) ושני חולים (5%) הלכו לעולמם; מקרה אחד על-רקע COVID ומקרה שני מסיבה אחרת.

מניתוח הנתונים עלה סיכון מוגבר למהלך מחלה חמורה בנשים, בחולים עם מדד מסת גוף גבוה יותר ואלו עם יתר לחץ דם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שחולים לאחר השתלת כבד מתורם חי מצויים בסיכון מוגבר להדבקה בנגיף הקורונה, הם אינם בסיכון מוגבר לסיבוכים, כולל אשפוז לבית חולים או אשפוז ביחידות טיפול נמרץ.

QJM, Dec 28, 2021

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן