האם לבצע ניתוח נרחב באקסילה בחולות סרטן שד? (ASBCS)

ניתוח נרחב פחות באקסילה לא הראה הבדל משמעותי בהישנות המקומית והתמותה במהלך 10 שנים, על פי ממצאי מטא-אנליזה שהוצגה ב-San Antonio Breast Cancer Symposium

נשים עם סרטן שד מוקדם שעברו ניתוח נרחב פחות באקסילה לא הדגימו הבדל משמעותי בשיעורי ההישנות המקומית והתמותה במהלך 10 שנים, על פי ממצאים ממטא-אנליזה גדולה שהוצגה ב-San Antonio Breast Cancer Symposium. בנוסף, ניתוח פחות נרחב גם הפחית את הסיכון של חולות לבצקת לימפתית.

לפי החוקרים, תוצאות אלו, שכללו נתונים של יותר מ-20,000 נשים, עשויות “להרגיע” חולים ורופאים שניתוח נרחב יותר של בלוטות הלימפה בבית השחי “אינו משפר את התוצאות אצל נשים רבות עם סרטן שד בשלבים מוקדמים”.

כדי להבין טוב יותר את הסיכונים והיתרונות ארוכי הטווח של ניתוח פחות אגרסיבי בהשוואה ליותר אגרסיבי באקסילה בסרטן שד מוקדם, החוקרים  ביצעו מטה-אנליזה של 29 מחקרים אקראיים שנערכו במשך שישה עשורים, שכללו נתונים על 20,285 נשים. הניסויים השוו ניתוח פחות אגרסיבי בהשוואה ליותר אגרסיבי, וכן ניתוח לעומת הקרנות.

בניסויים שהשוו ניתוח פחות אגרסיבי בהשוואה ליותר אגרסיבי, החוקרים מצאו כי 83% מההישנות הלוקו-אזוריות התרחשו בשד או במספר אתרים/במיקומים לא מוגדרים, ו-17% הנותרות התרחשו באופן מבודד באקסילה או הישנויות מקומיות אחרות, כמו ב-supraclavicular fossa או ב-internal mammary chain.

אלו עם הישנות בשד או במספר אתרים/במיקומים לא מוגדרים לא הרוויחו יותר מניתוח נרחב יותר, והדגימו שיעורי הישנות דומים. הקבוצה עם הישנות מבודדת באקסילה או עם הישנויות מקומיות אחרות היו פחות נפוצות בניתוח נרחב יותר.

לכתבה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן