מה בין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול ובין נגעים טרשתיים בעורקים הכליליים? (Radiology)

במאמר שפורסם בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה קשר בין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול ובין נגעים טרשתיים בסיכון גבוה בעורקים הכליליים. הקשר נותר גם לאחר שנלקחו בחשבון גורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם, כמו גם היקף טרשת עורקים כליליים.

מהתוצאות עולה כי הן NAFLD (Nonalcoholic Fatty Liver Disease) והן טרשת עורקים כליליים קשורים ישירות לתסמונת מטבולית. למרות שמחקרים קודמים הדגימו קשר בין NAFLD ובין טרשת עורקים כליליים, זהו המחקר הראשון שביסס את הקשר בין NAFLC ונגעים טרשתיים מתקדמים יותר בעורקים הכליליים.

מדגם המחקר כלל 445 משתתפים שפנו לחדרי מיון בשל כאבי חזה. המשתתפים השלימו בדיקת CT ללא חומר ניגוד, כמו גם בדיקת CTA (Computed Tomography Angiography) עם חומר-ניגוד. בדיקת Coronary CTA שימשה לזיהוי נוכחות נגעים טרשתיים בעורקים הכליליים, היצרות משמעותית (50% ומעלה) ונגעים בעלי מאפיינים בסיכון גבוה. בדיקת CT ללא חומר ניגוד שימשה להדגמת NAFLD.

ב-40.9% מהנבדקים הייתה עדות בבדיקת CT למחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול.

יתרה מזאת, החוקרים זיהו מצאו כי שכיחות נגעים טרשתיים בסיכון גבוה הייתה גבוהה יותר בחולים עם NAFLD, בהשוואה לחולים ללא NAFLD (59.3% לעומת 19%, p<0.001). הם מוסיפים כי הממצאים מאשרים את הקשר בין NAFLD ובין מדד מסת גוף ובין NAFLD וגורמי סיכון מקובלים למחלות לב וכלי דם.

החוקרים מתארים את הקשר הפתולוגי בין NAFLD ובין טרשת עורקים כליליים מתקדמת כמערכת מורכבת החוצה מערכות שונות בגוף. הם מציינים כי בחולים שהלכו לעולמם עקב מוות לבבי פתאומי לעיתים קרובות מזהים נגעים עם מרכז נמקי גדול, תהליכי רימודלינג ומעטפת פיברוטית דקה. הם מציעים כי הפתולוגיה בבסיס NAFLD וטרשת עורקים מתקדמת עשויה לכלול שינויים בהפרשת ציטוקינים, עקה חמצונית מוגברת ודלקת סיסטמית.

Radiology. Published online November 4, 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן