תופעות לוואי קרדיווסקולריות של Varenicline (צ’מפיקס) והאיזון בין נזק לתועלת (מתוך CMAJ)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון יולי של כתב העת Canadian Medical Association Journal עולה כי התרופה להפסקת עישון, Varenicline (צ’מפיקס) קשורה בסיכון מוגבר לארועים קרדיווסקולריים חמורים כתוצאה מהשימוש. מומחים מהתחום דנים בחשיבות תוצאות אלה.

לאחר תחילת השיווק של Varenicline דווחו מספר ארועים קרדיווסקולריים הקשורים בשימוש בתרופה זו. במחקר מטא-אנליזה זה סקרו החוקרים את המחקרים המבוקרים האקראיים אשר השוו בין Varenicline לבין פלצבו בקרב מעשנים, על מנת לעמוד על ההשפעות הקרדיווסקולריות של תרופה זו. הארועים הקרדיווסקולריים החמורים אשר נכללו כתופעות לוואי במחקרים אלה כללו: איסכמיה, אריתמיה, אי ספיקת לב, מוות פתאומי, או מוות הקשור לסיבה קרדיווסקולרית.

 סך של 14 מחקרים אקראיים מבוקרים כפולי-סמיות נכללו בניתוח הנתונים, עם מעל 8200 משתתפים. משך המחקרים נע בין 7-52 שבועות. החוקרים מצאו כי שיעור הארועים הקרדיווסקולריים החמורים היה גבוה באופן משמעותי בקבוצת המטופלים אשר קיבלו Varenicline בהשוואה למטופלים שקיבלו פלצבו (1.06%, או 52 מתוך 4908, לעומת 0.82%, או 27 מתוך 3308, יחס סיכויים של 1.72, CI 95% 1.09-2.71). לא בוצעה השוואה של שיעור התמותה בשל שיעור נמוך מאד בשתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מחקר מטא-אנליזה זה מעלה חששות הקשורות לבטיחות השימוש ב-Varenicline בשל שיעור מוגבר של ארועים קרדיווסקולריים חמורים הקשורים בשימוש בתרופה זו בקרב מעשנים. על כן קוראים החוקרים להוריד את Varenicline מהמדפים. במכתב מערכת טוענים מנגד מומחים מהתחום כי התועלת של הפסקת עישון עולה על הסיכון המוגבר לטווח הקצר במהלך נטילת התרופה. החוקרים משיבים כי אמנם מכל 10 מטופלים אשר נוטלים Varenicline , אחד מפסיק לעשון, ה-number needed to harm על ידי תופעות הלוואי הוא 28 מטופלים בלבד. בנוסף לסיכון הקרדיווסקולרי מזכירים החוקרים את תופעות הלוואי הנוירולוגיות של Varenicline , כולל איבוד הכרה פתאומי.

CMAJ, July 2011

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן