בדיקת שינה עשויה להביא לזיהוי שבעה פנוטיפים של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה עם השלכות קרדיווסקולאריות שונות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Thorax.

החוקרים אספו נתוני בדיקות מעבדות שינה מארבעה תחומים פתופיזיולוגיים הפרעות במבנה השינה, הפרעה בבקרה אוטונומית, הפרעות שינה והיפוקסיה אודות 1,247 יוצאי צבא שהשלימו הערכת דום נשימה חסימתי בשינה.

מניתוח ברמת המטופל עלו שבעה פנוטיפים של דום נשימה חסימתי בשינה: A קל; B PLMS (Periodic Limb Movements of Sleep), C שינה ירודה ו-Non-REM; D שינת REM והיפוקסיה; E היפופניאה והיפוקסיה; F עוררות ושינה ירודה; ו-G פנוטיפ משולב חמור.

קטגוריות A ו-B היוו את הקטגוריות הקונבנציונאליות של חומרת דום נשימה חסימתי בשינה שפיר וקל; קטגוריות C ו-D תאמו להפרעת דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית וקטגוריות E עד G תאמו להפרעה חמורה.

לאחר תקנון לגורמים אחרים, קטגוריות B, E ו-G, נקשרו באופן מובהק עם התוצא העיקרי המשולב, אשר כלל תסמונת כלילית חדה, אירוע איסכמי חולף, אירוע מוחי, או תמותה מכל-סיבה.

מנגד, לא זוהה קשר בין קטגוריות חומרת דום נשימה חסימתי בשינה לפי מדד אפניאה-היפופניאה ובין התוצא העיקרי.

לסיכום, ממצאי המחקר מספקים עדויות חדשות לפיהן קיימת הטרוגניות בבדיקות מעבדות שינה בתוך הקטגוריות המסורתיות של חומרת דום נשימה חסימתי בשינה ובאמצעות נתונים זמינים ניתן לסווג את החולים לקבוצות שונות, המשקפות תהליכים פתופיזיולוגיים שונים.

Thorax 2017

לידיעה במדסקייפ