האם CPAP מחליש בלבד בחולי דום נשימה בשינה? (Ann Neurol)

טיפול בדום נשימה חסימתי בשינה עם לחץ חיובי ממושך בדרכי האוויר (CPAP) אינו פתרון לבעיה, מדווחים חוקרים בגיליון דצמבר של Annals of Neurology. הבעיה האמיתית, על פי החוקרים, היא הפגיעה הנוירולוגית הגורמת להפרעה בנשימה, והפתרון הוא מניעת ההתקדמות של דום נשימה חסימתי.

במחקר שנערך 5 שנים, 47 חולים ללא השמנת יתר עם דום נשימה בשינה קיבלו CPAP נזלי.

הנבדקים עברו בדיקות קליניות, 4 פוליסומנוגרפיות ללא CPAP. החוקרים העריכו תגובה סנסורית ללחץ על החך המוקוזלי והענבל. כמו כן מילאו שאלונים בנושא הפרעות בשינה ומילאו יומן שינה.

לאף אחד מהנבדקים לא היו תוצאות תקינות ללא CPAP נזלי למשך שניים או שלושה לילות. לאחר תקופה של 5 שנות המחקר, הנבדקים נזקקו לעלייה ב-CPAP נזלי של מ-1 ס”מ ל-7 ס”מ H20.

החוקרים ציינו כי יש לזהות הפרעות נשימה בשינה לפני ביסוס ודאי של דום נשימה בשינה ויש לטפל בנחירות כבדות. יותר הגיוני למנוע מאשר לטפל בתסמונת לשעולם לא תרפא.

קיימים גורמי סיכון בילדות ויותר כלכלי למנוע את התסמונת. כמו מניעת התקף לב או שבץ.

לסיכום, ציינו החוקרים, חשוב לדעת את היקף הפגיעה הנוירולוגית לפני הניתוח. כמו כן חשוב להבין כי CPAP נזלי אינו פתרון מלא וחוסר היענות היא בעיה רצינית… יתכן וניתוח הוא פתרון טוב יותר.


הערת מערכת: יש לזכור שמחקרים רבים, חלקם הגדול אף הוצגו אצלנו, הראו ששימוש ב-CPAP מפחית את הסיכון של אירועים קרדיווסקולרים בקרב אנשים הסובלים מתסמונת דום או הפסקת נשימה בשינה.

בקישור זה מוצג מאמר מה-LANCET שהראה ירידה בסיכון בקרב האוכלוסיה הסובלת מתסמונת הפסקת נשימה, ואשר משתשמת ב-CPAP

<!–


–>

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן