האם מתן אסטרוגן בגיל מבוגר מפחית את הסיכון לתמותה עקב COVID-19? (מתוך BMJ Open)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן תוספי אסטרוגן לנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מופחת לתמותה עקב COVID-19.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם שינויים ברמות אסטרוגן בנשים לאחר-מנופאוזה מפחיתה את הסיכון לתמותה לאחר COVID-19. המחקר הארצי בשבדיה התבסס על מאגרי נתונים ארציים (Swedish Public Health Agency, Statistics Swedish ו-National Board of Health and Welfare.

מדגם המחקר כלל נשים לאחר-מנופאוזה בגילאי 50 עד 80 שנים עם הוכחה של זיהום בנגיף קורונה. התערבויות תרופתיות לשינוי רמות אסטרוגן בדם סווגו לאחת משלוש קטגוריות: (1) נשים עם אבחנה קודמת של סרטן שד שקיבלו טיפול אנדוקריני (הפחתת רמות אסטרוגן סיסטמי); (2) נשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי (העלאת רמות אסטרוגן סיסטמי); (3) קבוצת ביקורת ללא טיפול המשפיע על רמות אסטרוגן.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי התמותה לאחר COVID-19.

החוקרים אספו נתונים אודות 49,853 נשים עם אבחנה של COVID-19 בין 4 בפברואר ועד 14 בספטמבר בשנת 2020, מהן 16,693 היו בגילאי 50-80 שנים. המחקר כלל 14,685 נשים, מהן 11,923 ביקורות (81%), 227 תחת טיפול אנדוקריני לאחר סרטן שד (2%) ו-2,535 נשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי (17%).

מניתוח הנתונים עולה כי יחסי הסיכויים הלא-מתוקנים לתמותה לאחר COVID-19 עמדו על 2.35 (רווח בר-סמך 95% של 1.51-3.65) בנשים תחת טיפול אנדוקריני לאחר סרטן שד ועל 0.45 (רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.6) בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי. יחס הסיכויים המתוקן נותר מובהק סטטיסטית רק בקרב נשים שקיבלו טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר תועדה ירידה של 53% בסיכון לתמותה לאחר COVID-19 באוכלוסייה זו (יחס סיכויים של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.63).

הסיכון האבסולוטי לתמותה עמד על 4.6% בקבוצת הביקורת, לעומת 10.1% באלו עם רמות אסטרוגן ירודות ו-2.1% באלו עם רמות אסטרוגן מוגברות.

החוקרים מדווחים כי תועד קשר מובהק סטטיסטית בין הסיכון לתמותה עקב COVID-19 ובין הגיל (יחס סיכויים של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.17); הכנסה שנתית (בקרב הנשים העניות ביותר תועד יחס סיכויים של 2.79, רווח בר-סמך 95% של 1.96-3.97), רמת השכלה (השכלה יסודית לוותה ביחס סיכויים של 1.4, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.81) ותחלואה נלווית לפי מדד Weighted Charlson Comorbidity Index (יחס סיכויים של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.1-1.16).

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשפעה מגנה אפשרית של תוספי אסטרוגן מפני תמותה עקב COVID-19 בנשים לאחר-מנופאוזה. עם זאת, לאור מגבלות המחקר, כולל האופי הרטרוספקטיבי, דרושים מחקרים התערבותיים נוספים בנושא.

BMJ Open 2022

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן