ירידה של 10% במשקל הגוף עשוי להקל על הכאב ולשפר את התפקוד של חולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך, הסובלים מעודף משקל, כאשר ירידה של 10% נוספים במשקל הגוף עשויה להביא להקלה נוספת בעומס על מפרק הברך ולשפר את איכות החיים של החולים, כך עולה מניתוח משני של נתוני מחקר IDEA (Intensive Diet and Exercise for Arthritis).

מחקר IDEA כלל מבוגרים בגילאי 55 שנים ומעלה, בעלי אורח חיים יושבני, אשר סבלו מאוסטיאוארתריטיס בדרגה קלה או בינונית, כאב במרבית הימים ומדד מסת גוף בטווח 27-41 ק”ג למטר בריבוע. המשתתפים במחקר חולקו באקראי לדיאטה, דיאטה עם פעילות גופנית, או פעילות גופנית בלבד.

החוקרים התמקדו ב-240 משתתפים בעלי עודף-משקל והשמנת-יתר, עם כאב ועדות הדמייתית לאוסטיאוארתריטיס של הברך. המשתתפים סווגו לארבע קבוצות בהתאם לירידה במשקל במהלך תקופה של 18 חודשים: ירידה של פחות מ-5%, ירידה של 5-10%, ירידה של 10-20% וירידה של מעל 20% ממשקל הגוף.

ממצאי המחקר מעידים על קשר מנה-תגובה משמעותי בין ירידה במשקל, תפקוד, מרחק הליכה בשש דקות, איכות חיים בריאותית, איכות חיים נפשית וגופנית, עומס על מפרק הברך ומדדי IL-6. ירידה גדולה יותר במשקל הגוף הובילה לתוצאות קליניות ומכאניות טובות יותר, כאשר בקבוצת החולים עם הירידה הגדולה ביותר במשקל הגוף (מעל 20% ממשקל הגוף) תועדו הבדלים ניכרים בהשוואה לחולים שאיבדו פחות מ-5% או 5% ומעלה ממשקל הגוף בקרב חולים שאיבדו מעל 20% ממשקלם תועד 25% פחות כאב ותפקוד טוב יותר, בהשוואה לאלו שירדו 10% ומעלה ממשקל גופים ואיכות חיים גופנית טובה יותר משמעותית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ירידה ממושכת במשקל הגוף בטווח של 10-19% ממשקל הגוף הבסיסי השפיעה משמעותית על התוצאות הקליניות והמכאניות, בהשוואה לירידה בהיקף קטן יותר במשקל הגוף; התועלת של ירידה של 10% נוספים במשקל הגוף כללה שיפור איכות חיים גופנית והקלה בעלת חשיבות קלינית בכאב ושיפור בתפקוד.

Arthritis Care Res. Published online June 18, 2018

לידיעה במדסקייפ