הטיפול ב-Febuxostat (פבואריק) עשוי להאט הידרדרות קצב פינוי גלומרולארי בחולים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3 ו-4, בהשוואה לטיפול-דמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפראוריצמיה הינה גורם סיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית. הם שיערו כי איזון היפראוריצמיה אסימפטומטית יוביל להאטת התקדמות מחלת כליות כרונית. להערכת הנושא הם ערכו מחקר חד-מרכזי, כפל-סמיות, אקראי, מבוקר-פלסבו.

מדגם המחקר כלל מבוגרים ממערב הודו, בגילאי 18-65 שנים, עם מחלת כליות בשלב 3-4, עם היפראוריצמיה אסימפטומטית.

התוצא העיקרי של  המחקר היה שיעור החולים עם ירידה של למעלה מ-10% בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער מתחילת המחקר, בין קובצת הטיפול ב- Febuxostat וקבוצת הפלסבו. תוצאים משניים כללו את השינויים בקצב הפינוי הגלומרולארי בין שתי הקבוצות מתחילת המחקר ועד לתום המחקר.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 45 חולים שטופלו ב- Febuxostat ו-48 חולים בקבוצת הפלסבו. קצב הפינוי הגלומרולארי הממוצע בקבוצת ההתערבות עלה באופן לא-משמעותי מ-31.5 ל-34.7 mL/min/mL/min/1.73m2 לאחר שישה חודשים. עם פלסבו, הירידה הממוצעת בקצב הפינוי הגלומרולארי מתחילת המחקר הצביעה על ירידה מערך של 32.6 לערך של 28.2 mL/min/1.73m2. ההבדל בין הקבוצות עמד על 6.5 mL/min/1.73m2 לאחר שישה חודשים. ב-38% מהמשתתפים בקבוצת הטיפול ב- Febuxostat חלה ירידה של 10% ומעלה בקצב הפינוי הגלומרולארי בהשוואה למצב בתחילת המחקר, זאת אל מול 54% מהמטופלים בפלסבו.

יש לקחת בחשבון את מגבלת המשתתפים במחקר ומשך המעקב הקצר, כאשר כ-10% מהמשתתפים שחולקו באקראי פרשו מהמחקר.

Am J Kidney Dis. 2015;66(6):945-950

לידיעה במדסקייפ