השוואה בין סופחי פוספט מבוססי-סידן לעומת סופחי פופסט שאינם מבוססי סידן על שיעורי התמותה בחולי אי-ספיקת כליות כרונית (The Lancet)

בכתב העת Lancet מתפרסמות תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סופחי פוספט שאינם מבוססים על סידן (Sevelamer Hydrochloride, Sevelamer Carbonate או Lanthanum) מלווים בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לסופחי-פוספט מבוססי-סידן בחולים עם מחלת כליות כרונית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סופחי פוספט (מבוססי סידן ואלו ללא-סידן) מומלצים להפחתת רמות הפוספט ולמניעת היפרפוספטמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית, אך השפעתם על התמותה והתוצאות הקרדיווסקולאריות אינה ידועה. כעת ביקשו החוקרים לעדכן את מטה האנליזה שלהם אודות ההשפעה של סופחי פוספט מבוססי-סידן ואלו ללא סידן על שיעורי התמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית.

החוקרים ערכו סקירה סיסטמית של מאמרים שפורסמו בכל שפה לאחר 1 באוגוסט, 2008, ועד 22 באוקטובר, 2012, במאגרי Medline, Embase, International Pharmaceutical Abstracts, Cochrane Central Register of Controlled Trials ו-Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. הם כללו את כל המחקרים האקראיים והלא-אקראיים שבחנו את התוצאות בין חולים עם מחלת כליות כרונית, שנטלו סופחי פוספט מבוססי-סידן ואלו שנטלו סופחי-פוספט שאינם מבוססי סידן.

החיפוש העלה 847 מאמרים, מהם שמונה מחקרים חדשים (חמישה מחקרים אקראיים) שענו על הקריטריונים שהגדירו החוקרים וצורפו לעשרה מחקרים (תשעה מחקרים אקראיים) שנכללו במטה-אנליזה קודמת. סקירה של 11 המחקרים האקראיים (כ-4,600 חולים) שדיווחו על שיעורי התמותה הדגימה כי בחולים שטופלו בסופחי-פוספט ללא סידן נרשמה ירידה של 22% בשיעורי התמותה מכל-סיבה, בהשוואה לאלו שחולקו לטיפול בסופחי-פוספט מבוססי-סידן (יחס סיכון של 0.78).

החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לזהות גורמי תמותה ולהעריך אם קיימים הבדלים בגורמים לתמותה לפי סוג סופחי פוספט שאינם מבוססים על סידן.

The Lancet, Early Online Publication, 19 July 2013

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן