האם Spironolactone מגן מפני נפרופתיה סכרתית? (Diabetes Care)

ממחקר חדש עולה כי הוספת Spironolactone לטיפול הסטנדרטי נגד יתר לחץ דם, בחולים עם נפרופתיה סכרתית מסייעת להורדת לחץ הדם ו-Albuminuria.

לדברי החוקרים, טיפול ב-ACE Inhibitor ו-Angiotensin Receptor Blocker (ARB) במקרים של נפרופתיה סכרתית, הינו בעל השפעה מגנה על הכליות. למרות שטיפולים אלו מכוונים במטרה למנוע שחרור אלדוסטרון, בכ-40% מהחולים רמותיו עלולות לשוב לאלו שהיו לפני הטיפול, ולגרום ל-Proteinuria בולטת וירידה מהירה יותר בתפקוד הכלייתי.

על-מנת לבחון אם הוספת Spironolactone מסייעת במקרים אלו, החוקרים עקבו אחר 21 חולי סכרת מסוג 2. המשתתפים קיבלו טיפול נגד יל”ד, שכלל משתנים, מעכבי ACE ו-ARB וחולקו באקראי ל-8 שבועות טיפול בפלסבו ו-8 שבועות טיפול ב-25 מ”ג Spironolactone.

במהלך הטיפול ב- Spironolactone ירדה שכיחות Albuminuria ב-33%, Fractional Clearance של אלבומין ירד ב-40%, ל”ד סיסטולי ירד ב-6 מ”מ כספית ול”ד דיאסטולי ירד ב-4 מ”מ כספית. חולה אחד פיתח היפרקלמיה חמורה ונאלץ לפרוש מהמחקר, החולה החלים במהרה ומעבר לכך הטיפול היה סביר.

לדברי החוקרים יש לבצע מחקרים נוספים, אך לטווח הקצר, טיפול ב- Spironolactone עשוי להציע הגנה על הכליות ועל הלב וכלי דם.

Diabetes Care 2005;28:2106-2112.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן