נתונים חדשים תומכים בבטיחות השימוש בגדוליניום בילדים (מתוך הכנס שנתי מטעם ה-ARRS)

בילדים עם ממאירות שנחשפו ל-5-15 חצאי-מינון של חומר ניגוד מבוסס-גדוליניום, Gadobenate, לא תועדה עדות לשקיעת גדוליניום במוח, כך מדווחים חוקרים בעקבות תוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Roentgen Ray Society.

ממצאים אלו עומדים בניגוד לדיווחים אודות הצטברות גדוליניום במוח, שלאחרונה פגעו בשימוש בחומר הניגוד. למעשה, מוקדם יותר השנה, בשל חשש מפני סיכון מוגבר לשקיעה במוח, ועידה מטעם ה-EMA (European Medicines Agency) המליצה על השהיית אישור השיווק של ארבעה חומרי ניגוד המכילים גדוליניום.

החוקרים בחנו את תוצאות השימוש ב-Gadobenate Dimeglumine לאבחנה וניטור טיפול ב-34 ילדים עם מחלות אונקולוגיות. מדגם המחקר כלל 17 בנות ו-17 בנים, בגיל ממוצע של שבע שנים, שנחשפו ל-5-15 חצאי מנות של חומר הניגוד במהלך בדיקות MRI שבוצעו לאורך תקופה שבין 9 חודשים ועד שבע שנים. קבוצת הביקורת כללה 24 ילדים (8 בנות ו-16 בנים) בגיל ממוצע של 8 שנים, שלא נחשפו לחומר הניגוד.

החוקרים ערכו השוואה בין הקבוצות לזיהוי עוצמת סיגנאל גבוהה באזורים מסוימים במוח (בעיקר גרעין Dentate ו-Globus Pallidus). ההדמיות נערכו ארבעה שבועות לאחר החשיפה האחרונה לחומר הניגוד ונבחנו ע”י חמישה בודקים בלתי-תלויים. הבוחנים העריכו את עוצמת האות באזורים שונים במוחם של המשתתפים בשתי הקבוצות.

מהנתונים עולה כי ערכי עוצמת האות לא היו שונים באופן מובהק סטטיסטית בין קבוצת ההתערבות וקבוצת הביקורת. גם באלו שנחשפו ל-15 זריקות של חומר הניגוד במהלך שש שנים לא תועדה עליה בעוצמת האות.

המומחים מזהירים כי למרות שהחוקרים לא זיהו כל עדות לגדוליניום ארבעה שבועות לאחר הזריקה האחרונה, אין הדבר מעיד כי החומר אינו נמצא שם כלל. חשוב להשתמש בחומר ניגוד רק במקרים הנדרשים ולשקול את התועלת והסיכונים. עדיין לא ידועות כל ההשפעות של חשיפה לחומר הניגוד ויש להמשיך לבחון את הנושא.

מתוך הכנס שנתי מטעם ה-ARRS

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן