השוואה בין בדיקות MRP ו-CTP להערכת נגעים איסכמיים בחולים עם אירוע מוחי חד (Stroke)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי בדיקות MRP (Magnetic Resonance Perfusion) ו-CTP (Computed Tomographic Perfusion) יכולות לשמש באופן דומה וחליפי להערכת נגעים איסכמיים חדים בחולים עם אירועים מוחיים.

מבין דרכים שונות להערכת הזילוח, החוקרים מצאו כי הזמן עד לשיא תפקוד שיירי (Tmax) היה היחיד שהבחין בין פגמי זילוח ללא הבדל מובהק סטטיסטית בין שתי טכניקות ההדמיה. להערכתם, למאמר חשיבות רבה מאחר ומוכיח כי ללא תלות בבדיקה בה בוחרים, ניתן לקבל את אותה פיסת מידע בדיוק.

לכל אחת מהשיטות הללו יש יתרונות וחסרונות, ואין עדיפות ברורה לאחת מהן בחולים עם אירוע מוחי חד. CTP הינה בדיקה מהירה וזמינה יותר מבדיקת MRP, ועל-כן עדיפה לאבחנה מהירה. עם זאת, בדיקת CTP כרוכה בקרינה; MRP הינה בדיקה ארוכה יותר ולעיתים קרובות פחות זמינה, אך בד”כ מספקת מידע נוסף בנוגע לסיבות והיקף האירוע המוחי.

במחקרם בחנו החוקרים את שיעורי ההסכמה בין שתי הטכניקות ב-45 חולים עם אירוע מוחי איסכמי חד. כל המשתתפים עברו בדיקות CTP ו-MRP בתוך שעתיים אחת מהשניה ובתוך תשע שעות מהופעת האירוע המוחי.

החוקרים השתמשו בשמונה מפות זילוח שונות, שהתבססו על ספים שונים לזרימת דם למוח. ההבדל בין שתי שיטות ההדמיה לא היה דרמטי, אם כי תוארו הבדלי נפח משמעותיים עם כל המפות למעט Tmax.  לפיכך, הם קובעים כי Tmax הוא ללא ספק המשתנה הטוב ביותר.

לאור ממצאי המחקר, החוקרים קובעים כי ניתן להשתמש בשתי הטכניקות באופן חליפי. המשמעות הינה כי אין צורך לחזור על בדיקת CT לאחר טיפול, ובאופן זה ניתן להפחית את מינון הקרינה למטופל ולקבל מידע אופטימאלי בשלב מוקדם לאחר הטיפול באמצעות בדיקות MRI.

Stroke 2014

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן