האם לגדוליניום השפעה על מבנה המוח? (Radiology)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת Radiology, עולה קשר בין חומר ניגוד המשמש לבדיקות הדמיה בתהודה מגנטית מלווה בשינויים במבנה המוח.

החוקרים מבית הספר לרפואה בטוקיו מצאו קשר בין חשיפה לגדוליניום ובין אות מוגבר באזור גרעין ה-DN (Dentate Nucleus) ובאזור GP (Globus Pallidus), ללא תלות בתפקוד הכלייתי. אות מוגבר באזורים אלו בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית ללא חומר ניגוד עשוי לנבוע מחשיפה קודמת לגדוליניום.

החוקרים מצאו כי בנבדקים עם היסטוריה של חשיפה חוזרת לגדוליניום במסגרת בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית זוהו אזורים של אות מוגבר בבדיקות הדמיה בתהודה מגנטית באזורי DN ו-GP, באופן תלוי-מינון, וכי עוצמת האות הייתה גבוהה יותר עם עליה במספר החשיפות לגדוליניום.

במטרה לבחון את הנושא, הם ערכו השוואה בין הדמיות MRI T1-weighted ללא חומר ניגוד ב-19 נבדקים שעברו שש בדיקות קודמות עם חומר ניגוד, אל מול 16 נבדקים בהם נערכו עד שש בדיקות הדמיה ללא חומר ניגוד.

מהנתונים עלתה קורלציה משמעותית בין מספר החשיפות הקודמות לגדוליניום ובין אות מוגבר באזורי DN ו-GP, ללא תלות בתפקוד הכלייתי.

החוקרים קוראים לקחת בחשבון את הממצאים הללו כאשר בוחנים בדיקות הדמיה אלו, שכן ניתן להוסיף אפשרות זו לאבחנה המבדלת של אות מוגבר באזורי DN ו-GP .

מאחר שחולים עם טרשת נפוצה נוטים לעבור בדיקות MRI חוזרות עם חומר ניגוד, האות המוגבר באזורי DN בחולים אלו עשוי לנבוע ממינונים חוזרים של גדוליניום יותר מאשר מהמחלה עצמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עשויים להעיד על רעילות של חומר הניגוד הנותר בגוף זמן רב לאחר המתן, אם כי עדיין לא ברור מהו המנגנון בו גדוליניום מוביל לאות המוגבר באתרים אלו.

Radiology. Published online December 7, 2013

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן