טיפול תחליפי בניקוטין עשוי להיות לא בטוח בחולי ICU

מעשנים המאושפזים ביחידות של טיפול נמרץ (ICU) נמצאים בסיכון גבוה יותר לחוות אירועים קרדיווסקולרים ומוות גם אם נותנים להם טיפול תחליפי בניקוטין כדי למנוע גמילה חדה מניקוטין, כך עולה בפגישה השנתית של American College of Chest Physicians.

החוקרים ציינו כי האפקטים ההמודינאמיים של גמילה מניקוטין הכוללים עלייה בלחץ הדם, בקצב הלב וכיווץ עורקים קורונרים יכולים באופן תיאורטי לסבך את הטיפול בנבדק, שהוא חולה קריטי. אך המחקרים קודמים הראו כי טיפול תחליפי בניקוטין הוא בטוח עבור חולה, שאינו חולה קריטי.

בפגישה הובהר כי תחליף של ניקוטין אינו טיפול סטנדרטי בחולי ICU, אך לחלק מהיחידות יש פרוטוקולים לטיפול זה.

במחקר הנוכחי השתתפו 224 מעשנים כבדים, שאושפזו ב-ICU, מחציתם קיבלו טיפול תחליפי בניקוטין והחצי השני לא.

חומרת המחלה הייתה דומה בשתי הקבוצות, אשר הותאמו גם מבחינת גיל, מין ואתניות. חציון השהות ב-ICU והשהות הכללית בבית החולים לא היו שונים משמעותית בין שתי הקבוצות.

סך הכל היו 18 (16.1%) מקרי מוות בקבוצת NRT (הטיפול התחליפי בניקוטין) בהשוואה ל-3 (2.7%) מקרי מוות בקבוצת הביקורת. בניתוח רב משתנים ה-OR עבור תמותה הקשורה עם טיפול תחליפי בניקוטין היה 17.0.

החוקרים מסמכים ואומרים כי המחקר שלהם מראה, שטיפול תחליפי בניקוטין לא בטוח בחולים קריטיים, אך המחקר לא כלל חולים לא קריטיים המאושפזים בבית החולים או חולים במרפאות חוץ. למרות זאת, גם עבור חולים קריטיים, לא ניתן לומר בבטחה שהטיפול אכן מזיק היות והמחקר היה רטרוספקטיבי והיו לו מספר מגבלות.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן