האם מעכבי PCSK-9 עשויים להפחית את הסיכון לפסוריאזיס? (JAMA Dermatol)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי PCSK-9 מלווה בסיכון מופחת להתפתחות פסוריאזיס.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מסלולי ייצור שומנים עשויים להיות מעורבים בפתוגנזה של פסוריאזיס, כאשר חלק מהתרופות המשמשות להפחתת רמות שומנים בדם, דוגמת סטטינים, עשויות להשפיע על המחלה. עם זאת, הנתונים ממחקרים ברמת האוכלוסייה הם מוגבלים מאוד וקשה לקבוע קשר סיבתי.

מטרת המחקר הנוכחי הינה לבחון את הקשר הסיבתי בין מסלולי ייצור שומנים ובין הסיכון לפסוריאזיס.

החוקרים השלימו מחקר רנדומיזציה מנדליאנית בין אוגוסט ועד אוקטובר 2022 וכללו נתונים ממחקרי GWAS (או Genome-Wide Association Studies) של פסוריאזיס במחקרי UK Biobank ו-FinnGen וחלקיקי LDL לפי Global Lipids Genetics Consortium.

החוקרים בחנו את העיכוב הגנטי של HMGCR (3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA reductase, האנזים כנגדו מכוונים סטטינים), NPC1L1 (או Niemann-Pick C1-like 1, האנזים כנגד מכוון Ezetimibe) ו-PCSK9 (או proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, כנגד מכוונים מעכבי PCSK-9, דוגמת Alirocumab), כאשר LDL שימש כסמן.

התוצא העיקרי שנבחן היה הסיכון לפסוריאזיס.

במסגרת המחקר נבחנו נתונים אודות 12,116 חולים עם פסוריאזיס ואודות קרוב ל-1.3 מיליון משתתפים עם מדידות LDL זמינות.

מהנתונים עולה כי עיכוב גנטי של PCSK-9 לווה בסיכון מופחת לפסוריאזיס, כאשר הסיכון היה נמוך ב-31% לכל ירידה של סטיית תקן אחת בריכוז LDL (יחס סיכויים של 0.69, רווח בר-סמך 95% של 0.55-0.88), ממצאים שתאמו למתואר במדגם FinnGen (יחס סיכויים של 0.71, רווח בר-סמך 95% של 0.57-0.88).

מניתוח הנתונים עלה כי לעיכוב HMGCR או NPC1L1 לא הייתה השפעה על הסיכון לפסוריאזיס.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר הנוכחי מציעים כי PCSK9 משחקים תפקיד בפתוגנזה של פסוריאזיס ועיכוב אנזים זה עשוי להפחית את הסיכון לפסוריאזיס. ממצאי המחקר עשויים לסלול את הדרך למחקרים עתידיים אשר יאפשרו בחירה מותאמת אישית של תרופות להפחתת רמות שומנים בדם בקרב מבוגרים בסיכון למחלה העורית.

JAMA Dermatol. 2023 Jan 25

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

עתיד הטיפול בדיסליפידמיה

עתיד הטיפול בדיסליפידמיה

מקור: NEJM
פרופ' מוטי רביד
פרופ' מוטי רביד

דיסליפידמיה, בעיקר  ריכוז גבוה של LDL  יחסית ל־HDL, היא הגורם הדומיננטי להתפתחות מואצת של טרשת עורקים. בארצות המפותחות אוטם בשריר הלב, אירועים מוחיים ומחלת עורקים היקפיים נותרו עדיין גורם התחלואה והתמותה העיקרי

ג’ורנאל קלאב פדיאטרי: רמות כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות והקשר בינו לאירועים קרדיווסקולרים (CME, JAMA)

ג’ורנאל קלאב פדיאטרי: רמות כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות והקשר בינו לאירועים קרדיווסקולרים (CME, JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

מחקר שפורסם בעת האחרונה ב-JAMA ביקש לבחון האם טיפול ברמות גבוהות של כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות עשוי להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולרים בעתיד. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן