פסוריאזיס עשויה להוביל לעליה בסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בעיקר בשל השפעות על גורמי סיכון קונבנציונאליים, בפרט יתר לחץ דם וסוכרת, אך המחלה העורית עשויה גם בפני עצמה להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology.

יתרה מזאת, ממצאים חדשים הציעו כי ההשפעה בולטת במיוחד במבוגרים צעירים ממוצא אפריקאי-אמריקאי, בהם פסוריאזיס נקשרה בעליה של פי שלוש בסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, אך לא כך היה במבוגרים לבנים בגיל דומה.

הסקירה הנוכחית התבססה על רשומות רפואיות אודות קרוב לשני מיליון מבוגרים, בין השנים 2008-2018, מהם כ-0.6% אובחנו עם פסוריאזיס.

הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, על-פי קודי אבחנה, היה מוגבר באופן דומה בחולים ממוצא אפריקאי-אמריקאי ובלבנים עם פסוראזיס, ללא תלות במגדר, בקרב אלו בגילאי 45 שנים ומעלה. עם זאת, בקרב חולים בגילאי 18-44 שנים, הסיכון היה הרבה יותר גבוה בקרב אפריקאים-אמריקאים, בהשוואה ללבנים, בהם לא זוהתה עליה משמעותית בסיכון הנ”ל.

גורמי סיכון קונבנציונאליים למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בקבוצה הצעירה ביותר היו הרבה יותר נפוצים בנבדקים ממוצא אפריקאי-אמריקאי, בהשוואה ללבנים, כולל סוכרת (9% לעומת 2.4%), עישון (10.7% לעומת 5.2%), יתר לחץ דם (21.9% לעומת 7.2%), היפרליפידמיה (12.8% לעומת 7.3%).

הבדלים אלו ככל הנראה אחראיים לעיקר ההשפעות של פסוריאזיס על הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בקבוצה זו. עם זאת, כאשר החוקרים בחנו חולים ללא גורמי סיכון אלו, הם מצאו כי גם במקרים אלו, באלו עם פסוריאזיס שיעורי טרשת עורקים היו גבוהים יותר משמעותית.

ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות לקחת בחשבון כי מחלות דלקתיות, דוגמת פסוריאזיס, מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ולהקפיד על איזון גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.

JAMA Dermatol. February 20, 2019

לידיעה במדסקייפ